卒中后吞咽障碍可发生哪些并发症
发布于 2025/05/10 11:12
发布于 2025/05/10 11:12
卒中后吞咽障碍可能引发吸入性肺炎、营养不良、脱水、窒息和心理障碍等并发症。
吞咽功能障碍导致食物或液体误入气管，细菌进入肺部引发感染。患者可能出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。需通过吞咽功能评估调整进食方式，必要时采用鼻饲管喂养，同时配合抗生素治疗。
进食困难造成热量和营养素摄入不足，表现为体重下降、肌肉萎缩。可通过调整食物质地、增加进食频次、补充营养制剂改善，严重时需进行肠内营养支持。
液体摄入不足导致体内水分缺失，出现口干、尿量减少、皮肤弹性下降。应监测每日出入量，采用增稠剂调整饮水状态，必要时通过静脉补液纠正。
食物阻塞气道引发呼吸困难，严重时可危及生命。进食时保持坐位、小口慢咽，护理人员需掌握海姆立克急救法。对高风险患者建议改为糊状饮食。
长期进食困难易产生焦虑抑郁情绪，影响康复信心。需进行心理疏导，鼓励参与吞咽功能训练，家庭成员应给予充分情感支持。
卒中后吞咽障碍患者日常需注意保持坐位进食姿势，食物以糊状、泥状为主，避免干硬、粘性大的食物。每次进食量控制在20-30毫升，进食后保持坐位30分钟以上。定期进行吞咽功能训练，如舌肌运动、声门闭合练习等。保证充足的水分摄入，可选择增稠水或果冻状饮品。营养摄入应均衡，必要时在营养师指导下使用营养补充剂。密切观察体温、体重变化，定期复查肺部情况。家庭成员需学习急救知识，为患者创造轻松愉快的进食环境。
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