荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节剂、生物制剂、物理治疗和中医调理等方式治疗。荨麻疹通常由过敏反应、自身免疫异常、感染因素、物理刺激和精神压力等原因引起。
1、抗组胺药物：
第一代抗组胺药物如氯苯那敏能快速缓解瘙痒，但可能引起嗜睡副作用。第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定具有长效作用且中枢抑制作用较轻，适合慢性荨麻疹患者。部分顽固性病例可联合使用H2受体拮抗剂增强疗效。
2、免疫调节剂：
对于自身免疫性荨麻疹，环孢素通过抑制T细胞活化改善症状，疗程通常需要3-6个月。奥马珠单抗作为抗IgE单克隆抗体，对慢性自发性荨麻疹有效率可达70%，需每月皮下注射。
3、生物制剂：
新型生物制剂如度普利尤单抗可阻断IL-4和IL-13信号通路，适用于难治性慢性荨麻疹。临床试验显示其能显著降低荨麻疹活动度评分，常见不良反应为注射部位反应和结膜炎。
4、物理治疗：
窄谱UVB光疗每周3次可减轻皮肤肥大细胞活化，特别适合日光性荨麻疹。冷敷能收缩血管缓解肿胀，但寒冷性荨麻疹患者需避免接触低温刺激。脉冲染料激光对固定性荨麻疹皮损有改善作用。
5、中医调理：
防风通圣散适用于风热型荨麻疹，含防风、荆芥等疏风清热成分。当归饮子对血虚风燥型有效，可改善夜间加重的瘙痒。针灸取穴以曲池、血海为主，配合拔罐能调节免疫功能。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物避免摩擦刺激，记录饮食日记排查海鲜、坚果等常见致敏食物。保持规律作息和适度运动有助于调节免疫平衡，室内湿度维持在50%-60%可减少皮肤干燥。急性发作期可用炉甘石洗剂外涂止痒，洗澡水温不宜超过38℃。建议定期复查血清IgE和过敏原检测，季节性发作前可提前进行预防性用药。