10岁小女孩肾穿刺必须做吗?
发布于 2018/08/14 17:08 复禾健康
发布于 2018/08/14 17:08 复禾健康
10岁小女孩肾穿刺必须做吗?肾穿刺又叫肾活检或肾组织活检,是一种比较简单的检查方式。肾穿刺即利用注射针探入肾囊内,取得肾脏组织并进行化验检查。
一般情况下,得肾病后医生会根据化验结果和一系列临床表现,进行抗炎、降压、消肿等治疗。但肾病略微复杂,有的时候总是不见疗效,而且通过一般的检查方法难以确定如何治疗才能奏效,这时医生会要求做肾穿刺活检术来明确病理类型,提供更为精确的治疗方案。
也有些地方,医生是不问病情的,先做肾穿刺,做完肾穿后再给你治,不做就不治。
要不要做?先看利弊。
利:肾穿刺术操作不难,诊断明确,可以为治疗提供更为精确的指导。
弊:1.获取的组织较少,如果肾脏病变呈现局灶性或者分布不均,有可能因为出现偏差而导致医生误诊。
2.术后可能留下创伤,容易加重血尿。严重者可以引发大出血导致死亡。
3.肾穿刺可以明确肾病的病理类型,对于医生进行临床研究有一定帮助,但对于患者的临床治疗指导意义不大。
4.禁忌症较多,很多患者不宜采用肾穿刺。
肾穿刺一般是没必要做的,在实际治疗中,有过半数的患者没做过肾穿刺,一样治疗得很好。
什么时候就该做肾穿了?
特殊情况下,有的蛋白和潜血很顽固,在用尽各种办法都难以消除时,可以考虑肾穿来帮助诊断。若一发现有肾病就先去做肾穿,显然没必要。
另外提个醒,肾穿刺是有时效的,曾见过有患者按照三四年前的肾穿报告去治病,却越治越坏。时间过去很久之后,肾脏内部的病理可能会发生改变,肾穿报告可信度会降低。
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