前列腺增生不重视 膀胱长结石
发布于 2018/08/20 14:43 生命时报
发布于 2018/08/20 14:43 生命时报
受访专家：大连医科大学附属第二医院泌尿外科主任医师李先承
老宋最近总是起夜，每次尿得不多，但总感觉没尿干净。本以为天热喝水多，才导致尿频，就没有在意，但不久后他发现排尿会突然中断，还伴排尿痛，并且会放射到大腿内侧。这下老宋坐不住了，他急忙来到医院，经检查，老宋得了前列腺增生症，且伴有蚕豆大小的膀胱结石。
前列腺增生是老年常见疾病，发病高峰是55~65岁之间，最常见的表现是夜尿频，常被人忽视。然而，随着疾病的发展，前列腺继续增生，膀胱内的尿液排出不畅受阻，残尿较多，导致尿液中的结晶小颗粒物质沉淀析出，形成结石的“核心”。尿液中的有形成分逐渐围绕着“核心”聚集，就会形成结石。排尿过程中，结石被推挤到尿道内口，会造成排尿突然中断，需要变换体位才能继续排尿。它可能引起尿路感染和尿潴留，它们又会反过来使尿路结石增大，严重者会出现肉眼血尿。膀胱结石在前列腺增生患者中的发生率为10%。患者往往对膀胱结石很恐惧，但对前列腺增生这个病因却并不在意。临床上很多患者只对膀胱结石行手术治疗，而对导致结石的前列腺增生却不理不睬，这样过不了多久，结石就又会复发。因此，前列腺增生不可忽视。轻度前列腺增生，患者可暂时不服用药物，但每半年要复查一次超声。
中度前列腺增生患者需要口服哈乐和保列治等药物治疗。对于伴膀胱结石和血尿等症状的重症前列腺增生患者，需要手术治疗。目前主要方法是用肾镜或膀胱镜经尿道口进入膀胱，将结石用激光或气压弹道击碎后，吸出体外，再用电切镜或离子束刀，直达前列腺组织，创伤小。
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