肾病发展到尿毒症需多久?

发布于 2018/08/21 11:41 复禾健康

肾病发展到尿毒症需多久?由肾小管和肾小体(包括肾小球和肾小囊)组成的肾单位大约有200多万,它们共同组成了两个肾脏。

肾病的发展过程,就是这些肾单位不断受损、坏死的过程。

肾单位受损主要表现为内皮细胞、上皮细胞、系膜细胞等肾脏固有细胞的损伤,或者是由于毛细血管淤塞导致、肾细胞缺血缺氧引起的硬化坏死。

此时会出现尿蛋白、潜血、水肿,甚至高血压,这是炎症反应阶段。

当肾单位受损超过70%的时候,肾脏滤过功能将无法满足人体需求,肌酐、尿素氮等小分子物质也无法正常滤过,这就是所谓的肾衰竭阶段。

当肾单位受损超过90%的时候,肾脏所有功能几乎都无法正常运行,只能依靠外物来代替肾脏运行(比如透析机),这就是所谓的尿毒症阶段。

肾病发展周期

按照理想的状态,肾病从发病到终尿毒症阶段,大约需要10-20年时间。

包括糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病,大约也是这个周期。

但为什么很多肾病患者根本没能坚持这么长时间呢?甚至有些肾病患者仅仅三五年就到了尿毒症期?

这是因为“肾病的理想发展状态”在现实中很难做到。

①恶劣的生活状态

严于律己的生活习惯只是凤毛麟角,绝大多数人的生活习惯都处于放任状态,随着食品安全和环境安全问题的日益加剧,以前并不常见的疾病也渐渐变成了常见病。

另外,生活压力越来越大,情绪越来越多并且压抑,也加速了疾病的进展。

②过度治疗

肾病发展到尿毒症需多久?请注意,大多数过度治疗并非医生故意,而是因为医疗水平有限导致的。比如肌酐七百多,应该分为缓慢增长和快速增长两种情况对待,前者是真正的尿毒症,应该透析;后者是由于感染、中毒等因素造成的临时性增加,只需解决那些原因即可。但很多时候,医生并不详查,只要看到肌酐升高,就会准备透析。

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