肾病综合症全身水肿的原因是什么？
发布于 2018/08/24 16:43 复禾健康
肾病综合症全身水肿的原因是什么？水肿又称浮肿，是指体内水分在皮下组织内潴留，分为可凹性水肿和非可凹性水肿。
❶用手指按压水肿部位，立即出现凹陷者为可凹性水肿。
❷非可凹性水肿，用手指按压水肿部位，不立即出现凹陷者为非可凹性水肿，主要见于甲状腺功能减退症导致的黏液性水肿。
可凹性水肿常由哪些情况引起?
不同类型的可凹性水肿可由不同疾病引起。
❶单侧下肢可凹性水肿：有可能是下肢静脉曲张、下肢静脉血栓等血管疾病引起。
❷双例下肢对称的可凹性水肿或全身性水肿：有可能是肾脏病引起;也有可能为右心衰竭、肝硬化或重度营养不良等疾病引起的。
❸单纯性水肿：某些中年妇女，尤其是肥胖者，在月经期前出现轻度双下肢可凹性水肿，但体格检查及尿化验均正常，这种水肿被称为单纯性水肿，它与体内某些内分泌激素代谢紊乱有关。
肾脏病水肿有何特点?
肾脏病引起的水肿为可凹性水肿，常首先出现于眼睑、颜面等皮下组织疏松处，然后再出现于下肢。(常从踝部开始)，严重时遍及全身，并可出现腹水及胸水。
水肿出现后，由于组织间隙被水分撑张，患者常有眼皮肿胀、穿鞋发紧等不适症状;而腹水、胸水出现后，患者又会有腹胀、胸闷、憋气等不适症状。高度皮下水肿可导致皮肤紧张发亮，甚至皮褶处液体渗出，此高度水肿消退后，皮肤常留下紫纹(因皮肤弹力纤维牵张断裂造成)，时间久后变成白纹。出现肾脏病水肿时，患者体重会增加(增加5千克以上才出现水肿)
有的患者因感觉眼皮和(或)手脚发胀，自认为出现水肿而去就医，但检查并未发现体重塔加，实际上这不是水肿。这种情况常发生于神经官能症患者。
肾脏病引起的腹水、胸水的特点
肾脏病患者只有出现肾病综合征时，才可能出现腹水及胸水(体腔积液)。肾脏病引起的腹水、胸水有如下特点。
❶与皮下水肿关系：先出现皮下水肿，后出现腹水、胸水，顺序不会照倒：治疗好转时，随着皮下水肿的消失，腹水、院水亦相伴消失，腹水、胸水不会久留不散。
❷腹水与胸水之关系：一般先出现腹水;而后伴随出现胸水，少数病重者二者同时产生，但很少先出现胸水，而后出现腹水。
❸腹水、胸水性质：为漏出液(肾脏病时因血浆白蛋白下降、体内水分测留等因素，可导致血液循环中液体通过腹腔、胸腔毛细血管壁漏至腔内形成腹水、胸水)，这需要抽取腹水、胸水进行化验来鉴定。
此外，肾脏病的胸水多为双侧胸腔同时存在。
肾病综合症全身水肿的原因是什么？上述特点可以与其他疾病导致的腹水、胸水(如结核性胸水、肝硬化等)相鉴别。