尿毒症会尿血吗?

发布于 2018/08/27 10:04 复禾健康

尿毒症会尿血吗?很多人都知道肾脏病会导致蛋白尿和血尿,也知道肾脏病抑制恶化的结果就是尿毒症,那很多人在出现蛋白尿或是血尿的时候,就会觉得自己蛋白尿或是血尿的情况很严重,是不是很快就会到达尿毒症期?

那事实是什么样的呢?

蛋白尿对肾功能的意义

正常人排出的尿液中蛋白质的含量是很少的(每日排出量小于150mg)。

但是当肾脏结构遭到破坏后,肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用下降,从而蛋白质就会随着尿液排出而流失。

蛋白尿的漏出就说明肾脏滤过功能下降,但注意尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。

轻度慢性的肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。

如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

对于大部分原发性肾炎来说,如果24h尿蛋白能降到0.5g/天以下,引起肾功能进展的风险就很小了。

血尿对肾功能的意义

关于血尿的检查很多人都很容易陷入误区,在尿检过程除了看潜血是否阳性外,还要关注尿液中红细胞的多少。

一般高倍镜检下红细胞超过3个即为血尿。

注意辨别非肾病因素导致的尿液颜色的变化,如吃了甜菜根或胡萝卜带有天然色素的水果会使尿液呈红色,排除诱因则尿液恢复正常。

轻度慢性的肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。

如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

对于大部分原发性肾炎来说,如果24h尿蛋白能降到0.5g/天以下,引起肾功能进展的风险就很小了。

血尿对肾功能的意义

关于血尿的检查很多人都很容易陷入误区,在尿检过程除了看潜血是否阳性外,还要关注尿液中红细胞的多少。

一般高倍镜检下红细胞超过3个即为血尿。

注意辨别非肾病因素导致的尿液颜色的变化,如吃了甜菜根或胡萝卜带有天然色素的水果会使尿液呈红色,排除诱因则尿液恢复正常。

关于这两项指标肾友们必须明确两点:

一是不过分追求这两项指标的转阴

指标转阴是我们每个人都希望的,但并不是转阴了,病情就痊愈了,不用管了。

甚至为了单纯的指标转阴寻求一些偏方、土方,导致病情加重,后悔莫及。

二是积极治疗、及时复查

医生为了各项指标更加稳固,可能会持续给予药物维持。

尿毒症会尿血吗?不能因为指标转阴而停止用药,及时复查监测指标变化是必要的。

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