新生儿巨结肠怎么治疗

发布于 2025/02/17 17:57

新生儿巨结肠是由于肠道神经节细胞缺失或发育不良引起的肠道功能障碍,治疗包括手术切除病变肠段和术后护理调理。

1、新生儿巨结肠的治疗需以手术为主。手术目的是切除无神经节细胞的肠段,恢复肠道正常功能。常见手术方式包括Swenson手术、Soave手术和Duhamel手术。Swenson手术通过切除病变肠段并将健康肠段与肛门吻合;Soave手术保留直肠肌肉鞘,减少术后并发症;Duhamel手术则采用侧侧吻合方式,降低术后吻合口狭窄的风险。

2、术后护理对恢复至关重要。术后需密切监测患儿的生命体征,观察排便情况,确保肠道通畅。初期可通过静脉营养支持,待肠道功能恢复后逐步过渡到母乳或配方奶喂养。喂养时需注意少量多餐,避免肠道负担过重。

3、术后可能出现并发症,如吻合口狭窄、便秘或腹泻。吻合口狭窄可通过早期扩肛治疗改善,便秘可通过调整饮食或使用缓泻剂缓解,腹泻则需及时补充电解质,防止脱水。术后定期随访,评估肠道功能恢复情况,必要时进行肠道造影检查。

4、家庭护理也是治疗的重要环节。家长需学会观察患儿的排便习惯和腹部体征,如发现异常应及时就医。日常生活中,保持患儿腹部保暖,避免受凉刺激肠道。饮食上,适当增加纤维素含量,促进肠道蠕动,但要避免过硬或过凉的食物。

新生儿巨结肠的治疗是一个长期过程,需手术、护理和家庭支持相结合。家长应积极配合医生治疗,关注患儿的恢复情况,确保其健康成长。如发现异常,需及时就医,避免延误病情。

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