三有三无判断脑震荡
发布于 2018/08/31 10:32 生命时报
发布于 2018/08/31 10:32 生命时报
受访专家：武汉市中心医院神经外科副主任医师陈文
25岁的小黄酷爱篮球,在赛场上激烈对抗中不小心伤了头部,当时只是有些头晕恶心,并没有在意。工作三天后,小黄出现了明显头晕头痛、周身软弱无力的症状。同事关心地问了一句话:“你是不是脑震荡了呀?”小黄一听顿时觉得烦躁,感觉头晕都加重了,连忙到医院就诊,医生告诉小黄并无异常,小黄却将信将疑。
临床工作中,像小黄这样的情况不在少数,头部受伤后就觉得是脑震荡。脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,是一种最轻的脑损伤,具体来说其临床表现为“三有三无”。
三有:1.有意识障碍,但程度较轻且时间短暂,可以短至数秒钟或数分钟,通常不超过30分钟;2.近事遗忘:清醒后不能回忆起受伤当时的情况及经过,但对受伤前的事情能清楚地回忆起来;3.其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。三无:1.神经系统检查无异常表现;2.进行颅脑CT扫描,颅骨及颅内无明显异常改变;3.腰椎穿刺没有血性脑脊液。
一般脑震荡患者无需特殊处理,但应留院观察2～3天,卧床休息,减少脑力和体力劳动;定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。
“你受伤当时没有昏迷,头部CT也无异常,头晕头痛不适是头部外伤后的正常反应,不是脑震荡,不需要住院及开颅手术,也不会有后遗症,适度休息就好。”听了医生的解释,小黄顿时轻松了,感觉头也不晕了。
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