脚踝骨折一年走路为什么还疼
发布于 2025/05/15 11:25
发布于 2025/05/15 11:25
脚踝骨折一年后仍感疼痛可能由骨折愈合不良、创伤性关节炎、软组织粘连、慢性肌腱炎、踝关节不稳等因素引起，可通过影像学复查、康复训练、药物治疗等方式改善。
骨折端未完全愈合或存在畸形愈合时，行走时局部应力异常可能导致疼痛。需通过X线或CT检查确认骨痂形成情况，若存在延迟愈合可考虑体外冲击波治疗或手术矫正。
骨折损伤关节面后引发的继发性关节炎，表现为活动时关节疼痛、僵硬。关节腔内注射玻璃酸钠可改善润滑功能，口服塞来昔布等非甾体抗炎药缓解症状。
骨折后长期制动易导致韧带、肌腱等软组织粘连，限制关节活动并引发牵拉痛。超声引导下松解术配合关节松动术可改善粘连，热水浴浸泡促进局部血液循环。
踝周肌腱在骨折恢复期过度代偿发力可能引发慢性炎症，表现为特定动作时刺痛。体外冲击波治疗可促进肌腱修复，穿戴护踝减少运动时肌腱负荷。
韧带松弛或肌肉萎缩导致关节稳定性下降，步行时易出现异常摩擦痛。本体感觉训练如平衡垫练习可增强神经肌肉控制，严重者需行韧带重建手术。
日常应避免长时间行走或站立，选择鞋底缓冲性能好的运动鞋减轻关节压力。每周进行3-4次踝关节主动屈伸训练，配合游泳、骑自行车等低冲击运动增强下肢肌力。饮食注意补充钙质与维生素D，每日摄入300ml牛奶及适量深海鱼类。夜间睡眠时可穿戴踝关节支具保持功能位，疼痛发作时立即冰敷15分钟。若疼痛持续加重或出现关节变形，需及时复查MRI评估软组织状况。
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