慢性鼻窦炎伴鼻息肉有哪些症状
发布于 2025/05/15 12:34
发布于 2025/05/15 12:34
慢性鼻窦炎伴鼻息肉主要表现为鼻塞、流脓涕、嗅觉减退、头痛及面部压迫感。症状发展通常经历早期鼻腔不适、进展期炎症加重、终末期息肉阻塞等阶段。
持续性或交替性鼻塞是典型早期表现，由于鼻黏膜充血肿胀及息肉占位导致。夜间平卧时症状加重，可能伴随张口呼吸。生理盐水冲洗鼻腔可缓解轻度阻塞，若息肉增大需考虑鼻内镜手术切除。
后鼻孔滴漏黄绿色脓性分泌物是炎症活跃的特征，分泌物倒流易引发咽喉刺激和咳嗽。急性发作期分泌物量增多，可能带有血丝。黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊可降低分泌物黏稠度。
嗅区黏膜水肿和息肉机械性阻塞导致气味分子无法到达嗅觉神经，早期表现为对细微气味不敏感，后期可能出现完全失嗅。鼻用糖皮质激素喷雾可减轻黏膜水肿，但已形成的神经损伤较难逆转。
额部或眶周钝痛多因窦腔负压和炎症介质刺激引起，晨起较重，午后减轻。可能伴随眼球胀痛和畏光。布洛芬等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛，但需排查颅内并发症。
上颌窦或筛窦病变会导致面颊部、鼻根处胀痛，弯腰时压力加剧。可能继发牙源性疼痛或耳闷塞感。鼻窦CT可明确病变范围，顽固性病例需行功能性内镜鼻窦手术。
建议保持室内湿度50%-60%，避免接触冷空气和粉尘刺激。饮食宜补充维生素A（胡萝卜、南瓜）和欧米伽3脂肪酸（深海鱼），减少乳制品摄入以防黏液分泌增多。适度有氧运动如游泳可改善鼻腔通气，但需避免潜水等气压变化大的活动。若出现视力改变、剧烈头痛或高热需立即就医。
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