除了肌酐值，哪些指标也很重要？
发布于 2018/09/14 11:39 复禾健康
除了肌酐值，哪些指标也很重要？肾病患者有很多错误的认知，比如说当肌酐超过了707μmol/L的时候，就认为自己得了尿毒症了，要透析了，但是也有肌酐值没达到这个标准就透析的。
既然不能仅凭肌酐判断是否得了尿毒症，那么肾病患者如何得知自己是否已经恶化了呢？其实，只要这两个指标显示正常，不管肌酐数值如何，都不用担心恶化。
尿量
对于肾病患者来说：有尿就有希望，因此少尿或者无尿是尿毒症期的重要指标之一。
一般来说，正常人每日的尿量在2000-3000ml。那么我们如何判断少尿或者无尿呢？一天内（24h）尿量低于400ml，为少尿；少于100ml，则为无尿。
其实，尿量正常就说明肾小管的重吸收、肾小球的过滤等功能并没有受到严重的损伤，所以才能产生正常的尿液功能，患者不需要担心。
肾脏的大小
对于判断尿毒症，肾脏的大小具有很重要的参考意义，肾脏的变化，反映着肾脏的病变。
如果出现尿毒症，肾病患者80%的肾单位会萎缩并坏死，因此其体积会严重缩小。所以，即便肌酐上千，肾脏体积正常，也没有担心的，可能是感染、高血压、药物等因素造成的暂时性的异常。
那么，以上两项指标正常，肌酐却到了要透析的标准，怎么办？
既然不是尿毒症，那患者就没有必要那么焦虑了，说明当前肾单位仍能承担大部分人体需求。这种情况下，降肌酐并不重要，找出血肌酐升高的真正原因消除掉，以绝后患，保护肾单位才是关键！
如果患者选择透析，虽然能迅速降低肌酐指标，同时也在伤害剩下的肾单位。就会出现透析后肾脏萎缩，渐渐没有尿量的情况，后变成尿毒症，这样不是更难受吗？