过敏性紫癜用什么方法治疗比较好？
发布于 2018/09/14 14:28 复禾健康
过敏性紫癜用什么方法治疗比较好？对于疾病我们也是应该遵循知己知彼，百战不殆的方针，才能在一步步战胜病魔，及早康复。过敏性紫癜一般发病于3～10岁儿童，开始出现皮肤及粘膜紫癜，多见于下肢，臀部及上肢次之，对称性分布，分批出现，压之不褪色，鲜红或脂红色，可伴有血管神经性水肿。并有发热头痛，不适及食欲不振。
敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，亨-舒综合症(Henoch-Schonleinpurpura，HSP)，中医属“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”范畴。是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。儿童及青少年较多见。起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。病程多在1个月左右，偶有延长，但复发率高，约30%的患者有复发倾向。偶尔以腹绞痛或关节痛为主要表现，腹痛可为钝痛、隐痛或阵发性绞痛，部位不定，腹肌软，可伴呕吐及血便;关节痛可伴红肿及活动障碍，主要累及膝、踝、腕及肘关节，可单发或多发，可游走。约有50%病例发生肾损害，可表现为肾综或肾炎样改变，偶可发展为急、慢性功能衰竭。
【治疗原则】
1、设法除去致敏因素。
2、单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。
3、发热及关节炎可用皮质类固醇激素，但不能阻止肾脏侵犯，对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
血系激活重建疗法：根据本病的临床症状辩证论治。
【具体治疗方法】
(一)消除致病因素
防治感染，清除局部病灶(如扁桃体炎等)，驱除肠道寄生虫，避免可能致敏的食物及药物等。
(二)一般治疗
1.抗组胺药盐酸异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息斯敏)、去氯羟嗪(克敏嗪)、西米地丁及静脉注射钙剂等。2.改善血管通透性药物维生素C、曲克芦丁、卡巴克络等。维生素C以大剂量(5～10g/d)静脉注射疗效较好，持续用药5～7日。
(三)糖皮质激素
糖皮质激素有抑制抗原抗体反应、减轻炎症渗出、改善血管通透性等作用。一般用泼尼松30mg/d，顿服或分次口服。重症者可用氢化可的松100～200mg/d，或地塞米松5～15mg/d，静脉滴注，症状减轻后改口服。糖皮质激素疗程一般不超过30天，肾型者可酌情延长。
(四)对症治疗
腹痛较重者可予阿托品或山莨菪碱(654-2)口服或皮下注射;关节痛可酌情用止痛药;呕吐严重者可用止吐药;伴发呕血、血便者，可用奥美拉唑等治疗。
(五)血系激活重建疗法
采用髓外造血激活和髓内造血重建加上骨髓滴注治疗，使外用专科药物进入体内聚集造血器官病患部位，形成局部药物高浓度区，其多种清髓理血活性物质对病变进行多层次、多靶点的攻击，其中“活性清髓因子”进入并聚集于骨髓造血病患部位，清除骨髓中的致病毒素和异物，通过“净化”、“补骨”，填充骨髓不足，以提高骨髓生血功能;“活性理血因子”进入血脉，通过“理血止血”、“消瘀宁血”对病变不轨之血进行调理，使离经之血归返血脉。从根本上血小板减少!
(六)其他
如上述治疗效果不佳或近期内反复发作者，可酌情使用：①免疫抑制剂：如硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺等;②抗凝疗法：适用于肾型患者，初以肝素钠100～200U/(kg·d)静脉滴注或低分子肝素皮下注射，4周后改用华法林4～15mg/d，2周后改用维持量2～5mg/d，2～3个月;③中医中药：以凉血、解毒、活血化瘀为主，适用于慢性反复发作或肾型患者。