为什么会有母乳性黄疸 母乳性黄疸的几个原因介绍
发布于 2025/05/18 10:42
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母乳性黄疸可能由母乳中β-葡糖醛酸苷酶活性增高、新生儿肠道菌群未建立、母乳摄入不足、胆红素肠肝循环增加、遗传代谢因素等原因引起。
母乳中β-葡糖醛酸苷酶含量较高，可分解胆红素葡萄糖醛酸酯，使结合胆红素重新转化为未结合胆红素。未结合胆红素易被肠道重吸收，导致血胆红素水平升高。这种情况通常无需特殊治疗，持续母乳喂养有助于黄疸逐渐消退。
新生儿肠道菌群尚未完全建立，影响胆红素的正常代谢和排泄。肠道内缺乏足够的细菌将胆红素转化为尿胆原，导致胆红素在体内蓄积。可通过增加喂养频率促进肠道蠕动，必要时在医生指导下使用益生菌制剂。
母乳分泌不足或喂养技巧不当可能导致新生儿摄入量减少，使胆红素排泄受阻。摄入不足还会导致脱水，进一步加重黄疸。建议按需哺乳，每天喂养8-12次，观察婴儿排尿排便情况，必要时寻求哺乳指导。
新生儿肠道蠕动较慢，胆红素在肠道停留时间延长，通过肠肝循环重新吸收入血的胆红素增多。这种情况多表现为黄疸持续时间延长，但程度较轻。适当增加喂养量和频率可促进胆红素排泄。
部分婴儿存在遗传性葡萄糖醛酸转移酶活性降低，影响胆红素的代谢。这种情况可能表现为黄疸程度较重或持续时间较长。需密切监测胆红素水平，必要时在医生指导下进行光疗或其他干预措施。
对于母乳性黄疸的婴儿，建议继续母乳喂养并加强监测。母亲应保持均衡饮食，适当增加水分摄入，避免摄入可能影响乳汁成分的食物。注意观察婴儿精神状态、喂养情况和体重增长，定期测量胆红素水平。若黄疸持续超过3周或程度加重，需及时就医排除其他病理性黄疸。保持适度日光照射有助于胆红素代谢，但需避免阳光直射和暴晒。一般情况下，母乳性黄疸不会影响婴儿正常生长发育。
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