诊断细菌性阴道炎的四项金标准 宫颈糜烂是患有阴道炎引起吗
发布于 2023/12/22 14:00 复禾健康
诊断细菌性阴道炎的四项金标准
细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等；细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的；本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高。
临床上突出表现是阴道分泌物增多，并有鱼腥味。这是因为分泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时，促进气味的释放，臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质，阴道分泌物的pH也增高；用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多，呈灰白色，很粘稠，但阴道壁的炎症不明显。
细菌性阴道炎诊断标准四项
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10％氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的pH值增高，pH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别：
一、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，pH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
宫颈糜烂是患有阴道炎引起吗
这种情况主要是见于女性处于青春期、妊娠期或者生育年龄，雌激素分泌比较旺盛，在口服避孕药物之后，雌激素水平升高，宫颈柱状上皮外移导致的。一般会引发白带发黄粘稠，多量，有瘙痒，这个时候一般常规到医院做宫颈防癌筛查，宫颈筛查显示没有问题，单纯阴道炎症可以通过外用药来对症治疗。有阴道炎很有可能会导致宫颈糜烂。
治阴道炎用什么药好
阴道炎是当代女性非常常见的疾病，建议患者去当地三甲医院做一下白带常规检查，查明是由什么病菌所引起，然后进行针对性的用药。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎症，建议需要全身用药治疗，可以甲硝唑2克，单次口服。还有些人患有混合型阴道炎，可在医生指导下选择复方甲硝唑阴道栓、双唑泰等药物治疗。
甲硝唑洗液治疗霉菌性阴道炎效果好吗
很多女性在怀孕以后，由于阴道内酸度增加，有利于霉菌的滋生，所以妊娠期霉菌性阴道炎也是非常常见的，此时也可以用小苏打水清洗外阴，霉菌性阴道炎典型的分泌物特点是豆渣样，伴有外阴及阴道的严重瘙痒，对于孕妇而言，由于阴道炎导致的上行感染甚至可以出现胎膜早破，所以应该及时的治疗，以免症状进一步加重。阴道炎症在月经后容易复发，可以连续三个月每次月经后用一周药物进行治疗，而且需要两次检查（-）才算治愈。甲硝唑是日常生活中比较常用的一种抗生素，也是治疗阴道炎常用的一种药物。
阴道炎怎样自我检测
阴道炎是女性为常见的阴道炎症。常因病原微生物感染反致。阴道炎依据年纪和感染源的不同，可以分为滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、淋病性阴道炎、老年性阴道炎。那阴道炎怎样自我检测呢？
女性朋友可以根据阴道炎的症状来检测是否患有阴道炎。通常患上阴道炎后，女性朋友都会表现出外阴瘙痒，白带异常等症状。女性朋友可以通过以下阴道炎自我检测方法来判断是否感染上阴道炎。
细菌性阴道炎：常见症状白带增多，呈灰白色，稀薄。有外阴及阴道瘙痒，分泌物增多，有鱼腥臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。
霉菌性阴道炎：主要症状为白带稠厚，呈豆腐渣和凝乳状白色。外阴及阴道瘙痒及灼痛，小阴唇内侧及阴道粘膜有白色膜状物覆盖。
滴虫性阴道炎：主要症状表现为白带增多，呈泡沫状、黄绿色、黄白色。外阴及阴道瘙痒，阴道粘膜充血，可见红色斑点；另外，女性朋友还可根据瘙痒程度，分泌物形态，测分泌物的pH值来具体判断为何种阴道炎。
瘙痒程度：这三种阴道炎一般都伴有外阴瘙痒的症状，不过程度不同。霉菌性阴道炎病人外阴瘙痒程度重，且有灼烧感；滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎病人外阴瘙痒较轻微，细菌性阴道炎病人也可不伴有外阴瘙痒。
分泌物形态：霉菌性阴道炎病人的阴道分泌物常为白色豆腐渣样，稠厚；滴虫性阴道炎病人，其阴道分泌物常为脓性泡沫状，稀薄；细菌性阴道炎病人，阴道分泌物为白色，并伴有鱼腥臭味。
分泌物pH值：不同的阴道炎，分泌物的pH值不同。霉菌性阴道炎患者的阴道pH值通常在4.0~4.7范围内；滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎，其分泌物的pH值，一般都在4.7以上。至于分泌物的pH值测试，可以自备一些pH测纸，如果没有测纸就需到医院进行检查确定。