小儿病毒感染发烧腹泻怎么办？
发布于 2025/05/19 13:05
发布于 2025/05/19 13:05
小儿病毒感染发烧腹泻可通过补液防脱水、调整饮食、物理降温、药物对症治疗、预防并发症等方式处理，通常由轮状病毒、诺如病毒、腺病毒等病原体感染引起。
腹泻发烧易导致脱水，需口服补液盐补充水分电解质。轻度脱水表现为尿量减少、口唇干燥，中重度脱水可能出现眼窝凹陷、皮肤弹性差。补液应遵循少量多次原则，每次呕吐或腹泻后补充50-100毫升补液盐溶液。
继续母乳喂养或选择低乳糖配方奶，已添加辅食者可进食米汤、苹果泥等低渣食物。避免高糖高脂饮食，暂禁食生冷水果。少量多餐有助于减轻肠道负担，病程中体重下降不超过5%属于正常范围。
体温超过38.5℃可采用温水擦浴、退热贴等物理降温。重点擦拭颈部、腋窝等大血管处，忌用酒精擦浴。发热期间每4小时监测体温，持续高热可能诱发热性惊厥，需警惕神经系统症状。
蒙脱石散可吸附肠道毒素，双歧杆菌制剂调节菌群平衡，退热药如对乙酰氨基酚缓解发热症状。病毒性腹泻慎用止泻药，抗生素仅适用于合并细菌感染情况，需在医生指导下规范使用。
注意手卫生和餐具消毒，观察有无血便、持续呕吐、嗜睡等危重征兆。轮状病毒感染可能引发心肌炎，诺如病毒易导致脱水电解质紊乱。出现尿量明显减少、抽搐、意识改变需立即就医。
病程期间保持室内空气流通，患儿衣物勤换洗。恢复期逐步增加蛋白质摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等。适当补充锌元素可缩短腹泻病程，每日补充元素锌10-20毫克。注意臀部护理，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。体温正常24小时后可逐渐恢复日常活动，但应避免剧烈运动。家庭成员需加强手卫生，处理呕吐物时佩戴手套。病程超过1周或体重下降超过7%建议复诊评估。
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