拔完智齿后舌头根部疼痛通常由手术创伤、神经刺激、局部炎症、肌肉牵拉或血肿压迫等因素引起，可通过冷敷、药物镇痛、口腔清洁、饮食调整及康复训练等方式缓解。
1、手术创伤：
智齿拔除过程中，器械操作可能对邻近舌根软组织造成机械性损伤。尤其是低位阻生智齿拔除时，舌侧骨板较薄，牵拉牙龈时易波及舌根区域。术后创面渗出液刺激舌神经末梢，导致疼痛感向舌根放射。建议术后24小时内避免吮吸动作，减少创面二次损伤。
2、神经刺激：
下牙槽神经与舌神经解剖位置邻近智齿牙根，术中分离牙根时可能间接刺激神经分支。表现为舌根持续性钝痛或触电样刺痛，可能伴随味觉异常。多数属可逆性损伤，2-8周内神经髓鞘再生后可自行恢复，期间可服用维生素B族营养神经。
3、局部炎症：
术后食物残渣滞留易引发舌腭弓周围蜂窝织炎，炎症介质刺激舌根部淋巴组织。特征为吞咽时疼痛加剧，可见咽侧壁充血肿胀。需加强复方氯己定含漱液漱口，必要时配合广谱抗生素控制感染，避免发展成间隙感染。
4、肌肉牵拉：
张口器长时间牵拉可能造成翼内肌及舌骨上肌群劳损，表现为舌根深部酸痛，头颈部转动时症状明显。术后48小时后可进行舌体上抬训练，每日3组每组10次，逐步恢复肌肉弹性。
5、血肿压迫：
创面出血形成血肿可能压迫舌神经分支，常见于高血压或凝血功能异常患者。表现为舌根胀痛伴活动受限，可通过早期冰敷收缩血管，48小时后热敷促进血肿吸收。若血肿持续增大需及时切开引流。
术后饮食应选择常温流质食物如米汤、蒸蛋，避免辛辣刺激及过硬食物。保持每日至少5次生理盐水漱口，睡眠时抬高床头15度减轻组织水肿。两周内禁止剧烈运动及吸烟饮酒，若出现放射痛加重、张口受限或发热症状需立即复诊。恢复期可进行颈部淋巴按摩，配合金桔蜜饯等生津食物缓解口干症状。