新生儿吸入性肺炎 孕妇肺炎怎么办
发布于 2023/12/22 14:06 复禾健康
新生儿吸入性肺炎
新生儿吸入性肺炎是新生儿常见的一种病，那么新生儿吸入性肺炎是由什么原因产生的呢？主要是由于新生儿或胎儿在子宫内或分娩过程中经呼吸道吸入异物，例如羊水、胎屎、乳汁等。那么新生儿得了吸入性肺炎应该怎么办呢？
在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出，抗生素只用于控制继发性感染，而不主张用于预防细菌性感染，因用药既不能减少继发细菌感染的发生，且容易产生耐药菌株。吸入碳氢化合物液体后的处理原则与上述相同。
在医院以外发生吸入性肺炎的病人，一般有厌氧菌感染，但医院内吸入性肺炎一般涉及多种微生物，包括革兰氏阴性杆菌，金黄色葡萄球菌以及厌氧菌。对于厌氧菌感染，常用药物为克林霉素。也可选择甲硝唑合用克林霉素。对于医院内吸入性肺炎，革兰氏阴性杆菌和金黄色葡萄球菌是混合性感染中的最主要成分。这些微生物易于从咳出的痰培养中发现，体外药敏试验有助于抗生素的选择。对于危重病例的抗生素经验性使用为氨基糖苷类或环丙沙星联合下述药物中的一种：第3代头孢霉素，亚胺培南，抗假单孢的青霉素或β-内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂。对青霉素过敏的病人可选用氨曲南加克林霉素。
下气道机械性阻塞可因吸入中性液体或颗粒性物质引起(如溺水者，严重意识障碍病人可吸入非酸性胃内容物或喂进的食物等)。此类病人需立即行气管吸引。
新生儿吸入性肺炎是比较常见的疾病，引起该病的原因有很多。从上面的介绍中，大家对治疗新生儿吸入性肺炎的方法有了一定的了解。在治疗时，根据具体的原因进行对症治疗。建议采用多种方法结合治疗，药物治疗与非药物治疗方法相结合，会起到很好的效果。
孕妇肺炎怎么办？
一般治疗上嘱患者卧床休息，加强支持治疗，保证充足的水分，注意水电解质平衡，维持内环境稳定，密切的监测生命体征，指氧饱和度。如果常规治疗无效，病情加重，需要使用特殊的检查和特殊的治疗可能影响胎儿发育时，为了大人的健康，可以考虑终止妊娠。如果是孕妇患有肺炎，那么在正常情况我们用药的时候一定要注意。
肺炎好转的征兆
肺炎症状好转的一个迹象，不是光靠这些主观症状，更多是看影像学肺部阴影的吸收，包括化验检查的一些炎性指标的下降来诊断。拍胸片或者胸部CT可提示阴影有部分吸收，体检可发现肺部啰音情况也有所好转，复查血常规可提示白细胞有下降趋势等。肺炎是常见的下呼吸道的感染性的疾病。
新生儿肺炎的表现
可能仅表现为口吐泡沫，也可以没有明显的发热现象，可以表现为不发热甚至于体温不升，这些都是由于免疫功能低下，以及咳嗽反射中枢比较弱的情况之下，才会出现。新生儿肺炎的表现往往不典型，早期可出现呼吸增快，其为新生儿肺炎最早出现的症状，同时可表现有吃奶减少、哭闹、精神减弱，但咳嗽较轻，甚至无明显咳嗽，可有发热或无热。新生儿肺炎与成人和儿童不同，没有太多特异性表现。
如何避免肺炎患儿喂药时呛咳
小儿肺炎是由于多种病原体或其他因素引起的肺部炎症。其临床特点是发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音。是小儿的一种主要常见病，尤多见于婴幼儿，也是婴儿时期主要的死亡原因。就全球而言，肺炎占5岁以下小儿死亡总数的1／4~1/3.小儿肺炎是发展中国家5岁以下儿童死亡的主要原因。
婴幼儿患肺炎后在咳嗽较重时，特别是频繁的咳嗽及刺激性咳嗽时，一般经口服途径用药比较困难。由于患儿本身的不适，加上喂药时的刺激，在哭闹或遇空气刺激时，很易引起刺激性咳嗽及呛咳。除按咳嗽护理外，喂药前先吸痰。要求掌握小儿吸痰指征:
(1)呼吸道的分泌物由于某种原因不能自行排出呼吸道不通畅者。
(2)持续性咳嗽有痰鸣音者。
(3)痰液外溢者。
(4)婴幼儿肺炎患者，视情况需要在喂奶、喂药前给予吸痰。
婴幼儿需要口服的片剂要研碎，用凉白开水浸泡(包括粉剂);水剂的药物根据其药物性质，可适当加用凉白开水稀释，可根据药物配伍禁忌，选择性地加入奶中喂患儿。给患儿喂药时护士一定要有耐心，将患儿头侧向一面，用小勺取适量已浸泡好的药物或药水，顺势灌入嘴内，随继用适量的水喂患儿。在喂药中有呛咳时要暂停，观察患儿的情况给予适当处理，如抱起患儿轻拍背，适当休息视情况允许后再继续喂药。如果呛咳厉害可给予吸痰，情况不见缓解时，可给患儿吸氧以减轻发憋不适。当婴幼儿肺炎患者病情较重的患儿口服药物困难时，口服药物可经鼻饲给药。