崴脚后第二天脚疼的不能着地
发布于 2025/05/21 16:12
发布于 2025/05/21 16:12
崴脚后第二天疼痛无法着地通常由韧带损伤、局部肿胀、炎症反应、关节错位或骨折引起，可通过制动冰敷、药物镇痛、弹性绷带固定、康复训练及必要时手术等方式缓解。
踝关节外侧副韧带最易在崴脚时撕裂，表现为局部压痛与活动受限。轻度损伤可通过弹性绷带加压固定，配合踝泵运动促进血液循环；完全断裂需石膏固定4-6周，严重者需韧带重建术。
软组织挫伤导致毛细血管破裂，血液和组织液渗出形成肿胀。伤后48小时内每2小时冰敷15分钟，抬高患肢超过心脏水平，肿胀持续加重需排除深静脉血栓。
损伤后前列腺素等炎性介质释放刺激神经末梢。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶可缓解疼痛，胃肠不适者改用塞来昔布胶囊，外用药物需避开破损皮肤。
距骨与胫腓骨位置异常会导致承重疼痛。手法复位后需支具保护3周，陈旧性错位可能需关节镜清理术，伴随距腓前韧带损伤时需Broström修补术。
第五跖骨基底部或距骨颈易发生应力性骨折。X线检查阴性但持续疼痛需行CT确诊，无移位骨折用行走靴固定6周，移位超过2毫米需空心钉内固定。
急性期避免热敷、按摩及酒精擦拭，48小时后可改用温热疗法。康复期进行踝关节背屈抗阻训练，使用平衡垫改善本体感觉，补充蛋白质和维生素C促进结缔组织修复。选择硬底高帮鞋减少踝部活动，夜间睡眠时穿戴护踝防止二次损伤。若72小时后疼痛无缓解或出现皮肤青紫、麻木等症状，需及时排查韧带完全断裂或骨筋膜室综合征。
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