儿童牙齿龋齿怎么办 不同程度龋齿解决方法有差异
发布于 2025/05/31 20:38
发布于 2025/05/31 20:38
儿童龋齿可通过窝沟封闭、树脂充填、预成冠修复、活髓切断术、拔牙等方式治疗。龋齿通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育不全、致龋菌感染、遗传因素等原因引起。
适用于早期釉质龋，未形成明显龋洞阶段。通过流动树脂封闭磨牙窝沟点隙，隔绝致龋菌与食物残渣接触。操作过程无创无痛，保护率达80%以上，需每半年复查封闭剂完整性。乳磨牙3-4岁、恒磨牙6-7岁为最佳干预时机。
针对浅中层牙本质龋，清除腐质后采用光固化复合树脂修复。相比银汞合金更具美观性，与牙体组织形成化学结合。治疗需配合橡皮障隔湿，单次操作约20-40分钟。术后避免2小时内进食，深龋可能需垫底保护牙髓。
适用于大面积缺损的乳牙龋坏，尤其是后牙多面龋。采用不锈钢预成冠包裹患牙，恢复咀嚼功能并防止继发龋。需磨除部分牙体组织，冠边缘需延伸至龈下1毫米。平均使用寿命2-4年，直至乳牙正常脱落。
针对深龋近髓但未穿孔的情况，去除冠部感染牙髓后覆盖氢氧化钙制剂。保留根部健康牙髓维持牙齿活力，成功率约85%。术后可能出现短暂冷热敏感，需定期拍片观察牙根发育情况，年轻恒牙首选该方案。
适用于残根残冠或严重根尖周病变的乳牙。过早缺失需佩戴间隙保持器防止恒牙错位萌出。急性炎症期需先控制感染再拔除，全身麻醉适用于多牙拔除或配合度极低患儿。恒牙胚损伤是主要禁忌症。
预防儿童龋齿需建立每日两次巴氏刷牙习惯，使用含氟牙膏剂量为豌豆大小。限制餐间甜食频率，酸奶、奶酪等乳制品可调节口腔酸碱平衡。每3-6个月进行专业涂氟，氟化泡沫处理可使龋齿发生率降低40%。家长应定期用牙线帮助清洁后牙邻面，发现白垩色斑块或进食塞牙需及时就诊。睡眠时唾液分泌减少，睡前刷牙后禁止再进食。
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