宝宝夜间咳嗽白天不咳可能由卧位鼻后滴漏、过敏性咳嗽、胃食管反流、室内空气干燥、呼吸道感染等原因引起，可通过调整睡姿、抗过敏治疗、抑酸处理、加湿空气、对症用药等方式缓解。
1、卧位鼻后滴漏：
平躺时鼻腔分泌物易倒流刺激咽喉，引发咳嗽。常见于鼻炎或感冒恢复期患儿。建议将枕头垫高15度，睡前用生理盐水冲洗鼻腔。若持续1周无改善需排查慢性鼻窦炎。
2、过敏性咳嗽：
夜间接触尘螨、宠物皮屑等过敏原可诱发气道高反应。特征为干咳无痰、伴揉鼻揉眼。需进行过敏原检测，回避过敏原基础上，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。
3、胃食管反流：
卧位时胃酸反流刺激咽喉，多出现进食后2小时内咳嗽。表现为呛咳、反复吐奶。建议少量多餐，睡前2小时禁食，严重者需服用质子泵抑制剂如奥美拉唑。
4、室内空气干燥：
空调房或冬季供暖导致湿度低于40%，易引发气道黏膜干燥性咳嗽。保持室温22-24℃、湿度50%-60%，使用无雾加湿器，睡前可饮少量温水润喉。
5、呼吸道感染：
病毒性感冒后期可能出现夜间咳嗽加重，与迷走神经夜间兴奋有关。若无发热、气促，可观察3-5天；若咳嗽带犬吠样特征或持续超过10天，需排除百日咳或支原体感染。
日常需保持卧室清洁，每周暴晒床品，避免使用毛绒玩具。饮食宜清淡，适当食用银耳羹、梨汁等润肺食物。咳嗽期间暂停剧烈运动，外出佩戴口罩防护。若咳嗽伴随呼吸困难、面色发绀或持续超过2周，应及时进行肺功能检查及胸部影像学评估。注意记录咳嗽发作时间、频率及诱因，为医生诊断提供参考依据。