D-二聚体偏高是什么意思
发布于 2025/05/23 15:34
发布于 2025/05/23 15:34
D-二聚体偏高通常提示体内存在纤维蛋白形成和降解过程活跃，可能与静脉血栓栓塞、弥散性血管内凝血、创伤或术后恢复等因素有关。
D-二聚体升高最常见于深静脉血栓或肺栓塞。当血管内形成血栓时，机体启动纤溶系统分解血栓，导致D-二聚体水平上升。需结合影像学检查确诊，抗凝治疗常用药物包括低分子肝素、华法林等。
弥散性血管内凝血会导致D-二聚体显著增高。这种病理状态下全身微血管内广泛形成血栓，伴随血小板减少和凝血因子消耗，需紧急处理原发病并补充凝血物质。
外科手术后D-二聚体可暂时性升高。手术创伤激活凝血系统，机体通过纤溶作用清除形成的微血栓，通常2-3周内逐渐恢复正常，需密切监测预防血栓并发症。
孕妇D-二聚体水平生理性升高。妊娠中晚期凝血功能增强，纤溶活性代偿性增高，这种改变属于正常生理现象，但需警惕妊娠期高血压等病理状态导致的异常升高。
严重感染、恶性肿瘤、心血管疾病等也可引起D-二聚体增高。这些疾病通过炎症因子或组织损伤激活凝血系统，需结合其他检查明确诊断，针对原发病进行治疗。
发现D-二聚体升高应避免剧烈运动以防血栓脱落，增加水分摄入降低血液粘稠度，多食用富含维生素K的绿叶蔬菜维持凝血平衡。建议穿着弹力袜促进静脉回流，定期进行下肢活动锻炼，长途旅行时每小时起身活动5分钟。高龄、肥胖或长期卧床者需特别注意血栓风险，出现胸痛、呼吸困难或下肢肿胀等症状应立即就医。
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