上肢水肿是什么原因引起的

发布于 2025/05/26 06:01

上肢水肿可能由静脉回流障碍、淋巴系统异常、心功能不全、低蛋白血症、局部炎症或过敏反应等原因引起。

1、静脉回流障碍:

上肢静脉受压或血栓形成会导致血液回流受阻,常见于长期保持固定姿势或静脉置管后。表现为单侧手臂肿胀伴皮肤发绀,可通过抬高患肢、穿戴弹力袖套缓解,严重时需抗凝治疗。

2、淋巴系统异常:

乳腺癌淋巴结清扫术后或寄生虫感染可能破坏淋巴管,引发淋巴液滞留。特征为进行性无痛性肿胀,皮肤呈橘皮样改变。早期可通过按摩和压力治疗改善,晚期需专业淋巴引流。

3、心功能不全:

右心衰竭时体循环淤血会导致对称性上肢水肿,多伴有夜间阵发性呼吸困难和下肢水肿。需限制钠盐摄入并使用利尿剂,同时治疗原发心脏疾病。

4、低蛋白血症:

肝硬化或肾病综合征造成血浆白蛋白降低,血管内渗透压下降使液体渗出。表现为全身性凹陷性水肿,需补充优质蛋白并治疗基础疾病。

5、局部炎症过敏:

蚊虫叮咬或接触性皮炎会引发局部血管通透性增加,出现红肿热痛。需避免接触过敏原,急性期冷敷可缓解症状,必要时使用抗组胺药物。

日常应注意避免长时间手臂下垂,睡眠时适当垫高上肢。低盐饮食有助于减轻水钠潴留,定期进行握拳抬臂运动促进静脉回流。若水肿持续超过72小时、伴随呼吸困难或皮肤溃烂,需立即就医排查深静脉血栓等急症。监测每日尿量和体重变化有助于评估水肿程度,避免穿着过紧衣物影响血液循环。

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