鸡眼、跖疣、胼胝长的那么像,怎么鉴别?
发布于 2018/11/26 17:32 复禾健康
发布于 2018/11/26 17:32 复禾健康
很多门诊患者分不清鸡眼、跖疣跟胼胝,甚至试过广州的一位鸡眼患者以为自己患的是跖疣,不知哪来的跖疣治疗方法,治了一段时间还不见好,病情还加重了,后来到皮肤科门诊室一诊断才发现原来得的是鸡眼。患者表示实在分不清其区别。
其实,除了鸡眼、跖疣不容易区分,还有一种胼胝(俗话叫老茧)也长的挺像。那么,这三者到底如何区分呢?
看了图片是不是感觉三个长的很像,还是不好辨别?我们先来讲讲三者的来龙去脉。
1.跖疣
由人类乳头瘤病毒(HPV)1型引起,通过直接或间接接触传染,发病与外伤导致的皮肤创面以及个体的机体免疫状态有关,免疫功能异常或者低下者,更易感染。早期为肤色小丘疹,逐渐发展成表面粗糙不平的类圆形灰黄色斑(因受足底压力,一般不会变为“菜花样”),皮纹不明显或被破坏,界限清楚,周围围绕稍高增厚的角质环,削去疣体表面或疣体破损后有小黑点和或出血点,一般不痛,个别患者有轻微疼痛感;有传染性,数量多,很少单发,足部各个部位都可以出现,而且多是一个脚先发或者仅有一个脚发病。
2.鸡眼
是由慢性摩擦或压力引起的一种局限性圆锥状角质增生物,尖端深入皮内,基底露于皮肤表面,呈圆形似鸡眼故得其名,颜色为淡或深黄色,表面光滑有皮纹,稍微透明,界限清晰,按压顶部因尖端压迫皮下神经而产生疼痛,多数患者因疼痛影响走路和工作前来就诊,好发于手足等易摩擦部位,指或趾间也好发,多单个出现,很少超过3个,没有传染性,个别患者不治疗,在去除外力后会自愈消退。
比如下图,就是鸡眼.
3.胼胝
是由于长期受压或摩擦刺激形成的淡黄色扁平角质增生性斑块,边缘薄,中间厚,类圆形,面积较大,个别为斑片状或条索状,稍微透明,一般无感觉,个别患者伴有皲裂,疼痛和或触痛不明显,好发于骨突起的摩擦部位,多见于足畸形、长期运动摩擦或者鞋子不合适以及爱穿高跟鞋的患者。不传染。如下图:
三者如何鉴别呢?
胼胝比较简单,摩擦部位出现较大淡黄色斑块,结合临床症状和图片对照即可明确诊断,患者因为没有明显的不适,一般很少就诊,而且会自行用刀子修剪;但是跖疣和鸡眼就很容易混淆,才会出现经常把跖疣叫“鸡眼”。
上面看了这么多,在这里再教大家一个口诀:鸡眼多单发、疼痛、修剪无黑点、不传染即可,相反跖疣常多发、无痛、修剪有黑点、易传染。
按照上面所写的去分辨,典型症状的患者应该能自我分辨,皮肤大肤提醒,如遇个别不典型的,还是要及时到院面诊,让专业的皮肤大夫去诊断,并对症下药。
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