多发性骨髓瘤如何诊断?
发布于 2018/11/29 14:36 复禾健康
多发性骨髓瘤如何诊断?多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病，患者骨髓中克隆性浆细胞异常升高，导致单克隆免疫球蛋白或其片段升高，进而导致相关器官或组织损伤，患者的中位发病年龄65岁，仅3%<40岁，男女发病相似发病率占所有恶性血液病中15%，浆细胞肿瘤中>45%。
多发性骨髓瘤临床表现为血钙增高(校正的血清钙较正常高值超过>2.8mmol/L)、肾功能损害(骨髓瘤性肾病)、贫血、骨质病变反复细菌感染：免疫力下降导致，12个月内发作>2次、高粘滞血症等靶器官损害等。
多发性骨髓瘤诊断主要标准：
1、组织活检证明有浆细胞瘤或骨髓涂片检查：浆细胞>30%，常伴有形态改变。
2、单克隆免疫球蛋白(M蛋白)：IgG>35g/L，IgA>20g/L，IgM>15g/L，IgD>2g/L，IgE>2g/L，尿中单克隆K或λ轻链>1g/24小时，并排除淀粉样变。
多发性骨髓瘤次要标准：
1、骨髓检查：浆细胞10%～30%。
2、单克隆免疫球蛋白或其片段的存在，但低于上述标准。
3、X线检查有溶骨性损害和(或)广泛骨质疏松。
4、正常免疫球蛋白量降低：IgM<0.5g/L,IgA<1.0g/L,IgG<6.0g/L。
凡满足下列任一条件者可诊断为多发性骨髓瘤：
主要标准第1项+第2项;或第1项主要标准+次要标准2、3、4中之一;或第2项主要标准+次要标准1、3、4中之一;或次要标准1、2和次要标准3、4中之一。
多发性骨髓瘤如何诊断?现在大家都清楚了吧。一旦发生了多发性骨髓瘤一定要注意护理的工作，可以首先评估患者的心理特点，根据患者不同的心理来采取不同的护理措施，我们做家属的多鼓励患者患者的乐观情绪，不要大喜大怒，注意身体的锻炼。