如何判断胆结石的类型

发布于 2018/11/29 17:29 复禾健康

如何判断胆结石的类型?胆结石是生活中常见的疾病,病因复杂,大多发病症状相同,但是由于患者身体状况以及病情程度不同,患者的临床表现也不尽相同,那么,如何判断胆结石的类型?

1、胆总管结石:多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。多数患者过去曾有一次或多次急、慢性胆囊炎发作史或胆道蛔虫病史,然后在一次剧烈的胆绞痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后已发生嵌顿和阻塞。

2、原发性胆总管结石:为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。

3、继发性胆总管结石:是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。

4、胆囊结石:约60%的病人无明显临床表现,于查体或行上腹部其他手术而被发现。当结石嵌顿引起胆囊管梗阻时,常表现为右上腹胀闷不适,类似胃炎症状,但服用治疗胃炎药物无效,病人多厌油腻食物;有的病人于夜间卧床变换体位时,结石堵塞于胆囊管处暂时梗阻而发生右上腹和上腹疼痛,因此部分胆囊结石病人常有夜间腹痛。

5、肝内胆管结石:单纯肝内胆管结石、无急性炎症发作时,患者可以毫无症状或仅有轻微的肝区不适、隐痛,往往在B超、CT等检查时才被发现。肝内胆管结石的病例中有2/3~3/4与肝门或肝外胆管结石并存,因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似。

6、肝外胆管结石:可原发于胆管系统,也可从胆囊排出至胆管的。大多数胆管结石病人都有在进油脂食后、体位改变后胆绞痛,这是因为结石在胆管内向下移动,刺激胆管痉挛,同时阻塞胆汁流过所致。腹痛多发生在剑突下和右上腹部,阵发性剧烈刀割样绞痛,常向右后肩背部放射,同时有恶心、呕吐等消化道症状。

总之,了解胆结石的发病类型,有助于患者能更早的发现病情,病情,做好胆结石的预防工作,养成健康的饮食习惯,减少胆结石的发病。此外,治疗胆结石方法有很多种,可以配合中药排石通淋化石治疗,如果结石比较大,可进行手术治疗。所以,患者朋友们不要害怕,保持乐观心态,积极配合治疗。

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