原发性肾小球肾炎怎么治疗
发布于 2025/05/28 12:15
发布于 2025/05/28 12:15
原发性肾小球肾炎可通过控制血压、调节免疫、抗炎治疗、利尿消肿、透析支持等方式治疗。原发性肾小球肾炎通常由免疫异常、感染因素、遗传倾向、代谢紊乱、环境刺激等原因引起。
高血压是加速肾小球损伤的重要因素，常用降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等。这类药物在降压同时可减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。血压控制目标通常需低于130/80毫米汞柱。
针对免疫异常导致的肾小球炎症，可能使用糖皮质激素、环磷酰胺等免疫抑制剂。这类药物通过抑制异常免疫反应减轻肾小球损伤，使用时需严格监测感染风险和骨髓抑制等副作用。
对于合并明显炎症反应的情况，可能短期使用非甾体抗炎药控制症状。需注意此类药物可能影响肾功能，尤其避免长期大剂量使用。严重病例可能需血浆置换清除炎症介质。
针对水肿症状可使用利尿剂如呋塞米，帮助排出体内多余水分。同时需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3克以内。严重低蛋白血症患者可能需要补充白蛋白增强利尿效果。
当肾功能严重受损出现尿毒症时，需进行血液透析或腹膜透析替代肾脏功能。透析可清除体内代谢废物和多余水分，维持电解质平衡，为后续治疗创造条件。
原发性肾小球肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等生物价高的蛋白质。避免剧烈运动和过度劳累，注意预防呼吸道感染。定期监测尿常规、肾功能和血压变化，根据病情调整治疗方案。保持规律作息和良好心态对疾病控制有积极意义。
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