肩峰撞击症不治有什么后果
发布于 2025/05/29 11:45
发布于 2025/05/29 11:45
肩峰撞击症未及时治疗可能导致肩袖损伤、关节粘连、慢性疼痛、肌肉萎缩和肩关节功能丧失。该病症通常由肩峰形态异常、肩袖肌腱退变、反复过度使用、创伤性损伤和骨赘形成等因素引起。
长期肩峰撞击会磨损肩袖肌腱，导致部分或全层撕裂。患者会出现夜间痛和抬臂困难，严重时需关节镜下行肩袖修复术。早期可通过超声波治疗和肌肉强化训练延缓进展。
因疼痛减少活动会引发关节囊挛缩，表现为主动被动活动均受限。冻结肩样改变需进行关节腔注射结合手法松解，后期需持续进行爬墙训练和钟摆运动。
持续炎症刺激导致疼痛敏化，可能发展为神经病理性疼痛。除口服非甾体抗炎药外，需配合冲击波治疗和神经阻滞，疼痛顽固者需考虑肩峰成形术。
三角肌和冈上肌废用性萎缩会加重关节不稳。肌力评估显示患侧肌容积减少20%以上，需通过弹力带抗阻训练和神经肌肉电刺激进行康复。
晚期可能出现不可逆性关节退变，影响梳头、系扣等日常动作。全肩关节置换仅能恢复部分功能，术后仍需长期进行关节活动度和协调性训练。
建议避免过头投掷动作，睡眠时患侧垫枕保持肩关节中立位。每周进行3次肩胛稳定训练如俯卧撑plus，水中运动可减少关节负荷。饮食注意补充维生素D和钙质，控制体重减轻关节压力。急性期可冷敷缓解肿胀，慢性期改用热敷促进血液循环。定期复查MRI评估肩袖状态，出现静息痛或夜间痛加重需及时就诊。
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