膝盖、脚腕酸痛是怎么回事
发布于 2025/05/29 12:26
发布于 2025/05/29 12:26
膝盖、脚腕酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、韧带劳损、痛风性关节炎、滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节半月板损伤、踝关节扭伤等急性损伤。表现为局部肿胀压痛，活动时疼痛加剧。急性期需遵循RICE原则（休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢），慢性期可进行股四头肌等长收缩训练。
关节软骨退行性变多见于中老年人，与肥胖、长期负重等因素相关。典型表现为晨僵（持续时间＜30分钟）、活动后疼痛减轻但过度活动后加重。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。治疗包括口服氨基葡萄糖、关节腔注射玻璃酸钠等。
长期重复性动作易导致髌韧带炎、跟腱炎等慢性劳损。疼痛特点为活动初期明显，热身后减轻。超声检查可见韧带增厚或部分撕裂。建议使用护具分担负荷，配合冲击波治疗促进组织修复。
尿酸结晶沉积引发的炎症反应常见于第一跖趾关节，也可累及踝关节。典型表现为夜间突发剧痛、局部皮肤发亮。血尿酸检测＞420μmol/L可辅助诊断。急性期需服用秋水仙碱，缓解期建议低嘌呤饮食。
关节滑膜增生多见于类风湿关节炎或创伤后，表现为关节腔积液、浮髌试验阳性。MRI检查可见滑膜增厚。治疗需针对原发病，必要时行关节镜下滑膜切除术。
日常应注意控制体重以减轻关节负荷，建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食可增加深海鱼类摄入以补充ω-3脂肪酸，避免高糖高脂饮食。寒冷季节注意关节保暖，久坐时定期活动下肢促进血液循环。症状持续超过两周或伴随关节变形、发热等情况需及时就诊。
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