如何预防新生儿胆红素脑病
发布于 2025/05/29 14:27
发布于 2025/05/29 14:27
预防新生儿胆红素脑病需从监测胆红素水平、促进胆红素代谢、识别高危因素、及时医疗干预及科学喂养五方面入手。
出生后72小时内需定期经皮或血清检测胆红素值，尤其母婴血型不合、早产儿等高危群体应增加检测频次。胆红素上升速度超过每小时8.6μmol/L或总胆红素值接近换血阈值时需预警。
增加喂养频次至每日8-12次促进肠道蠕动，母乳不足时补充配方奶。在医生指导下进行蓝光治疗，通过波长425-475nm光线促使脂溶性胆红素转化为水溶性异构体排出。
母婴Rh/ABO血型不合可能引发溶血性黄疸，G6PD缺乏症患儿接触樟脑丸等氧化剂后易出现急性溶血。此类患儿出生后需立即检测血红蛋白及网织红细胞计数。
当血清总胆红素超过342μmol/L或出现嗜睡、肌张力减低等神经系统症状时，需立即进行换血疗法。静脉注射免疫球蛋白可阻断溶血进程，白蛋白输注能减少游离胆红素透过血脑屏障。
初乳富含β-葡萄糖醛酸苷酶抑制剂，可减少胆红素肠肝循环。避免过度包裹导致脱水热，维持环境温度在24-26℃之间，每日监测体重下降幅度不超过7%。
母亲妊娠期需定期检测抗体效价，血型不合者孕晚期可进行血浆置换。分娩后尽早开奶，按需哺乳保证每日排便4次以上。注意观察新生儿皮肤黄染顺序是否从面部向躯干发展，出现拒奶、尖叫或角弓反张等表现时需紧急就医。保持婴儿皮肤清洁避免感染，室内光线充足便于观察黄疸变化，避免使用磺胺类等竞争白蛋白结合位点的药物。
上一篇 : 急性胃溃疡怎么治疗 介绍急性胃溃疡的几个处理方法
下一篇 : 空腹血糖10.5是糖尿病吗
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询