支气管肺炎要住院吗 双下肺炎症
发布于 2023/12/22 13:13 复禾健康
支气管肺炎要住院吗
支气管肺炎一般情况下，医生都是要求住院治疗的，因为支气管肺炎的情况是比较重的，严重的时候会引起肺部的实变体征，这个时候会有伴有憋喘或者无力、心慌的症状，是比较危险的。平常的就是不严重，感染面积比较小的，可以应用口服抗生素，门诊打点抗生素，中药也可以应用，因患者的体质不同，可以应用不同的药物，比如清热化痰，养阴化痰，止咳化痰等等的药物，来缓解患者的症状。如果肺炎已经影响到患儿的睡眠、呼吸、饮食以及精神不好，呼吸急促、费力，出现呼吸困难等症状是需要进行住院治疗的。
肺炎支原体抗体阳性传染吗
急性感染支原体具有传染性，肺炎支原体通过飞沫传播，在肺炎支原体肺炎流行期间，要保持室内空气流通，少去公共场所，坚持锻炼身体，提高免疫力。出现了肺炎支原体感染，患者会有发烧、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、呼吸困难等临床表现，要积极的抗炎、抗感染治疗，使用大环内酯类药物或者呼吸喹诺酮类的药物，积极的抗炎、抗感染治疗。肺炎支原体抗体阳性是具有一定的传染性。
儿童重症肺炎
重症肺炎是一种特别凶险的疾病，小儿患有重症肺炎疾病，需要通过详细的检查明确病因后，配合医生指导，积极的配合治疗，避免家长随便给小儿乱用药物，以防用药不当引起严重的后果，如果重症肺炎疾病，病程时间延长，或者是治疗不及时，非常容易诱发多种并发症，比如会引起气胸，血胸，胸积水，肺积水，肺脓肿，急性胰腺炎，心肌炎，心包炎和哮喘疾病，所以患有重症肺炎疾病的小儿，一定要通过影像学检查和实验室检查明确病因后，针对性的用药。对症支持治疗也很重要，如果痰液分泌过多，需要积极的给孩子吸痰，拍背，清理呼吸道，保持呼吸道的通畅，防止分泌物过多堵塞气管引起窒息。儿童患有重症肺炎疾病发病期间一定要多加重视，在治疗的同时要加强护理，这样才能够促进重症肺炎疾病更快的恢复，也可以预防出现并发症。
双下肺炎症
还需考虑非典型致病菌感染，如病毒，支原体，结核等，另外，非感染性因素引起的肺炎也常常表现为双肺炎症，最常见的肺炎类型为间质性肺炎。双下肺炎症觉得是炎症性病灶位于两肺的下叶。但一般以单侧多见，如出现双下肺炎症，则说明细菌的毒力强和患者免疫力低下。抗生素的疗程有不同程度的延长。
肺炎会引起胸腔积液吗
是胸腔积液的量相对肺结核来说比较少，因此给予胸腔积液穿刺治疗可以提示中性粒细胞明显增高，乳酸脱氢酶以及蛋白含量也明显增高，提示胸腔积液为感染所引起。细胞学检查、脱落细胞学检查可以提示以大量的中性粒细胞为主，所以肺炎引起胸腔积液是可能的。尤其是中性粒细胞升高，可以提示肺部感染引起的胸腔积液。血常规提示白细胞总数、中性粒细胞、降钙素原、C-反应蛋白明显增高，CT可以提示胸部有胸腔积液的表现。
肺炎的预防
建议接种肺炎链球菌疫苗的人员包括体弱的儿童和成年人，六十岁以上老年人、反复发生上呼吸道感染的儿童和成年人、具有肺、心脏、肝和肾慢性基础疾病的患者、糖尿病患者、癌症患者、镰状细胞性贫血患者、免疫系统功能失常者、切除者、需要接受免疫治疗者、长期居住在养老院或者其他长期护理机构者。建议接种人员包括六十岁以上老年人、慢性病患者及体弱多病者，医疗卫生机构工作人员，特别是临床一线工作人员，小学生和幼儿园儿童、养老院、老年护理中心，托幼机构的工作人员、服务行业从业人员、特别是出租车司机，民航、铁路、公路交通的司乘人员、商业及旅游服务的从业人员，常出差或到国内旅行的人员。戒烟、避免酗酒以至于预防肺炎的发生，预防接种肺炎链球菌疫苗和流感疫苗可减少某些特定人群混得肺炎的机会，目前应用的肺炎链球菌疫苗，是从多种血型中提取的多种抗原，可以有效预防85％到90％的紧急性肺炎链球菌感染。流感疫苗的接种范围较肺炎链球菌的疫苗广泛一些。
对于宝宝肺炎的观察和护理
妈妈们陪伴宝宝在医院，不能仅仅是照顾宝宝生活(人手所限医生护士的巡视频率是不高的)，宝宝的很多症状和病情的改变需要妈妈们及时发现。
所以，大家应该了解一些疾病知识，知道观察什么，什么症状好什么症状不好，同时了解一些护理知识，做好宝宝的基本护理。
辅助观察
(1)宝宝呼吸明显加快且不能用肺炎的病情改变解释(大于60次／分)，心率加快(大于160～180次／分)，可能有心力衰竭，特别是触到肝脏增大，宝宝表现烦躁不安，应该及时找医生处理;
(2)宝宝咳出粉红色泡沫样痰，可能是肺水肿的表现，应及时找医生:
(3)若宝宝神智出现异常，比如烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则、瞳孔大小和肌肉张力亦有改变时，怀疑中毒性脑病，应该及时找医生处理;
(4)若宝宝体温不降或退而反升，剧烈咳嗽，呼吸困难，面色发绀，烦躁不安，可能并发脓胸或者脓气胸，应该立即找医生处理;
(5)观察消化情况，有无腹胀、腹泻，有无呕吐，呕吐物的性状，以及是否便血等，若有可疑中毒性肠麻痹或胃肠出血，及时找医生处理。
(6)使用抗生素的，密切注意可能的抗生素反应。
辅助护理
(1)保持呼吸道通畅:
这是肺炎首要的护理原则，妈妈应该帮助宝宝采取自己舒适的体位，并经常更换，帮助宝宝进行有效的咳嗽排痰，定时翻身拍背，帮助痰液排出。
拍背方法:五指并拢，稍向内合掌，由下向上、由外向内轻拍宝宝背部，边拍边鼓励宝宝咳嗽。
及时清除口鼻的分泌物，分泌物过于黏稠可要求护士进行超声雾化吸入，分泌物过多要求护士吸痰。