专家告诉你脊髓炎鉴别诊断有哪些
发布于 2018/12/14 16:00 复禾健康
脊髓炎大多为病毒感染所引起的自身免疫反应，或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等，近年来有由肝炎病毒所导致脊髓炎的报告。下面带你认识一下脊髓炎的鉴别诊断。
脊髓炎鉴别诊断：
1.脊髓肿瘤：
可压迫脊髓，引起运动感觉障碍，严重者出现脊髓横断综合征。但多数病例病情进展较缓慢，脊髓休克多不明显，脑脊液蛋白常明显升高，易见髓腔梗阻。脊髓造影、CT等检查可明确。
2.椎管内髓外占位性病变：
局部血肿、肿瘤、脓肿等均可压迫脊髓而引起与脊髓炎类似的临床表现。但根性痛较明显，易见脊柱异常弯曲，症状体征多明显不对称，或可伴有原发病的表现，如硬膜外脓肿的高热等。影像学检查可确诊。
3.格林-巴利综合征：
运动障碍与脊髓炎急性期呈脊髓休克时的表现相似。北京张博士医考中心搜集整理但感觉障碍相对较轻且短暂，尿潴留多不明显，常无痛觉过敏带。脑脊液细胞数正常。1-2周后出现蛋白细胞分离现象。
4.部分病例：
脊髓炎是多发性硬化症的首发表现。因此，要重视对脊髓炎病人的全面检查，特别是眼底和脑部体征。必要时进行颅内影像学检查。
温馨提示：脊髓炎是一种慢性疾病，发展较慢，初期更容易导致误诊，由于这种疾病属于发病较慢的情况，这种疾病是由内而外急性发展的，初期症状不容易显现出来的，也是容易被误诊的疾病。