视网膜脱离的类型都有哪些?

发布于 2018/12/17 15:05 复禾健康

视网膜位于眼球壁的内层,当光线进入眼球后,由视网膜接收光线,将光信号转化为视觉信号,再经过视神经传输到大脑,转化为图像信息,这就是为什么我们能够看到丰富多彩的的原因。

视网膜可能发生多种疾病,引起视力下降,甚至失明。其中一种情况是视网膜脱离,也就是说视网膜从眼球壁上脱落下来了。

由于视网膜的供氧和代谢依赖于眼球壁,视网膜脱离后就会出现供氧和代谢异常,并由此导致视力障碍。短时间的视网膜脱离复位后,可以恢复视力,但长时间的视网膜脱离会因视网膜缺血缺氧而产生炎症反应,导致纤维瘢痕形成,使得视网膜变硬,皱缩。另外,长期缺氧也会导致视网膜萎缩,产生不可逆性的视力障碍。

视网膜脱离主要有3种类型:孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离。

1.孔源性视网膜脱离

孔源性视网膜脱离是由于视网膜出现了裂孔,液体经过裂孔进入视网膜下,从而产生视网膜脱离。孔源性视网膜脱离发生因素较多,其中近视是主要的,在孔源性视网膜脱离的患者中,大约有80%的患者是中度以上近视。另外还有遗传和外伤等因素也可导致视网膜裂孔的形成,从而产生视网膜脱离。

2.渗出性和出血性视网膜脱离

渗出性视网膜脱离是由于炎症或肿瘤等疾病引起血管渗漏或出血,使血液成分进入到视网膜下,从而产生的视网膜脱离。根据原发病的不同会有不同的症状,常见的病因为年龄相关性黄斑变性、中心性浆液性脉络膜视网膜病变和葡萄膜炎。这类视网膜脱离一般不需手术。当原发病得到控制后,视网膜脱离即可复位。

比如,年龄相关性黄斑变性是由于视网膜下新生血管生长所致,通过使用抗血管生长的药物,使得新生血管闭锁,血管渗漏和出血停止,从而有助于视网膜脱离和视力的恢复。

3.牵拉性视网膜脱离

牵拉性视网膜脱离是由于眼球内发生了炎症、外伤、或循环障碍等导致纤维瘢痕形成,把视网膜机械性地牵拉起来了,从而产生了视网膜脱离。常见的原因为糖尿病性视网膜病变,是由糖尿病所造成的。早期症状有视力下降、眼前黑影飘动和视物变形等,同时患有糖尿病。该病好的治疗方法为早期预防。因此,糖尿病患者应该严格控制血糖,并注意定期查眼底。一旦发现眼底病变,要及时找眼科医生治疗。

视网膜脱落原因多的就是和高度进近视有关。近视使眼球发生了改变牵拉视网膜容易使视网膜脱离,尤其是高度近视眼,时间长了会导致视网膜脱口;随着年纪老迈,玻璃体会逐渐凝固而收缩、分离。如分离是突然而猛烈,玻璃体与视网膜产生扯力,促使变薄的视网膜形成破口,形成水泡,这就是视网膜脱落。

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