骨髓灰质炎的症状有哪些 警惕骨髓灰质炎的三个症状

发布于 2025/05/30 15:15

骨髓灰质炎(脊髓灰质炎)的典型症状包括发热、肢体疼痛及弛缓性瘫痪。该病症状发展可分为早期非特异性表现、进展期神经损害和终末期后遗症三个阶段,需警惕以下三种核心症状:不对称性肌无力、腱反射减弱或消失、肌肉萎缩。

1、发热:

早期表现为38-39℃中低热,伴有头痛、咽痛等非特异性症状,持续1-3天后可能暂时缓解。发热由病毒血症引起,此时病毒已通过消化道黏膜进入血液循环系统。部分患者会出现双峰热特征,即发热消退1-2天后再次升高,提示病毒侵入中枢神经系统。

2、肢体疼痛:

进展期出现颈背部强直和四肢肌肉疼痛,以下肢近端肌群为著。疼痛源于脊髓前角运动神经元受病毒侵袭导致的炎症反应,体检时可发现凯尔尼格征阳性。疼痛发作时常伴随感觉过敏,轻微触碰即可引发剧烈不适。

3、弛缓性瘫痪:

终末期特征为突发不对称性弛缓性瘫痪,以下肢单侧受累最常见。瘫痪肌肉呈节段性分布,与受损脊髓节段对应,表现为肌张力减退、腱反射消失但无感觉障碍。约30%病例遗留永久性残疾,常见胫骨前肌、腓骨肌群萎缩导致足下垂畸形。

预防重点在于按时接种脊髓灰质炎疫苗,流行季节避免接触患者排泄物。急性期患者需绝对卧床,瘫痪肢体保持功能位并用支架固定。恢复期进行针灸、按摩等康复治疗,每日做被动关节活动防止挛缩。饮食需保证优质蛋白摄入,如鱼肉、豆制品促进神经修复,同时补充维生素B族营养神经。出现发热伴肢体活动障碍应立即隔离就医,确诊病例需报告疾控部门。

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