血小板减少性紫癜能治好吗，治疗方法有哪些？
发布于 2019/01/07 11:08 复禾健康
【血小板减少性紫癜】是由于血小板减少引起的广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，压之退色者，临床上可分为原发性和继发性、血栓性等类型，不同类型的疾病，症状不同，治疗方法当然也有所不同。那么血小板减少性紫癜能治好吗?
1.特发性血小板减少性紫癜
治疗血小板减少性紫癜的方法应该使用治疗应个体化。一般说来血小板计数大于30×10[9]/L，无出血倾向者可予观察并定期检查;血小板计数介于(20～30)×10[9]/L之间，则要视患者临床表现/出血程度及风险而定;血小板小于20×10[9]/L者通常应予治疗。出血倾向严重的患者应卧床休息，避免外伤，避免服用影响血小板功能的药物。本病治疗的目的是控制出血症状，减少血小板的破坏，但不强调将血小板计数提高至正常，以确保患者不因出血发生危险，又不因过度治疗而引起严重的不良反应。
(1)初始治疗①糖皮质激素。②重度患者可使用大剂量丙种球蛋白。
(2)二线治疗①可供选择的二线治疗药物包括硫唑嘌呤、环孢素A、达那唑、长春生物碱、吗替麦考酚酯、CD20单克隆抗体等。②脾切除术。③国外可使用抗Rh(D)免疫球蛋白。④血小板生成素、血小板生成素受体激动剂等。
2.继发性血小板减少性紫癜
治疗血小板减少性紫癜的方法要针对原发病。出血严重时糖皮质激素可以改善症状，必要时输注血小板悬液。对免疫性血小板减少应用糖皮质激素大多有效，部分患者可行血浆置换治疗。药物性血小板减少应立即停服药物，出血可自行好转。感染性血小板减少应积极抗感染治疗，一般在感染控制后2～6周血小板可恢复正常，感染引起骨髓抑制者病程迁延较长。对脾功能亢进者，可行脾切除。海绵状血管瘤可采取照射或手术切除治疗。
3.血栓性血小板减少性紫癜
治疗血小板减少性紫癜的方法应以血浆置换为首选的主要治疗方法。
患者在治疗血小板减少性紫癜时一定要根据自己的病情来选择，千万不要盲目的跟风治疗，否则医不对症不仅不能起到治疗的效果，反而可能会加重病情，所以患者需要慎重选择，患者在就诊的时候一定要分清类型在进行治疗护理。