骨髓增生异常综合征都需要做哪些检查？
发布于 2019/01/07 11:31 复禾健康
确诊骨髓增生异常综合征(MDS)科学的检查是确诊的必要，也是治疗的前提铺垫，是必不可少的重要部分，由于骨髓增生异常综合征患者早期症状不显著让患者不易察觉，所以定时检查就成了不可或缺的一部分，那骨髓增生异常综合征都需要做哪些检查呢？
1.外周血：
全血细胞减少是MDS患者普遍也是基本的表现。少数患者在病程早期可表现为贫血和白细胞或血小板减少。极少数患者可无贫血而只有白细胞和(或)血小板减少。但随着病程进展，绝大多数都发展为全血细胞减少。MDS患者各类细胞可有发育异常的形态改变。外周血可出现少数原始细胞、不成熟粒细胞或有核红细胞。
2.骨髓象：
有核细胞增生程度增高或正常，原始细胞百分比正常或增高，红系细胞百分比明显增高，巨核细胞数目正常或增多，淋巴细胞百分比减低。红、粒、巨核系细胞至少一系有明确的上述发育异常的形态改变，常至少累及二系。
3.染色体核型分析：
MDS患者有无染色体异常以及异常的类型对于诊断分型、评估预后和治疗决策都具有极为重要的意义。因此，细胞遗传学检查必须列为MDS常规检测项目之一。另外，根据我们的经验，MDS患者SCD-对于预示转化为白血病有肯定价值。
4.骨髓细胞体外培养：
大多数MDS患者骨髓细胞BFU-E、CFU-E、CFU-MK、CFU-GEMM集落均明显减少或全无生长。CFU-GM的生长有以下几种情况：
①集落产率正常;
②集落减少或全无生长;
③集落减少而集簇明显增多;
④集落产率正常甚或增多，伴有集落内细胞分化成熟障碍，成为原始细胞集落。有作者认为前两种生长模式提示非白血病性生长;后两种模式提示白血病性生长，常预示转化为白血病。以红系受累为主的RARS其CFU-GM生长可正常。
5.骨髓活检：
原始细胞分布异常，在骨小梁之间有原始细胞和早幼粒细胞的聚集分布。
6.骨髓组织化学染色：
有核红细胞糖原染色呈弥漫阳性;病态巨核细胞糖原染色呈块状阳性。
检查结果是确定治疗方案的前提，因此，如有发现上文讲解的MDS早期症状病症表现，就要及时前往医院进行相关检查确诊，切勿错误疾病的佳治疗时期。平时还应多注意患者情绪，多食营养食物，切勿大意，以免造成不必要的伤害。