胫骨平台骨折取钢板后的注意事项

发布于 2025/06/03 10:10

胫骨平台骨折取钢板后需注意伤口护理、康复训练、饮食调整、定期复查及并发症预防。恢复期间需重点关注关节活动度恢复、肌肉力量重建和骨质愈合情况。

1、伤口护理:

术后需保持切口干燥清洁,每日观察有无红肿渗液。消毒时使用医用棉签由内向外环形擦拭,术后两周内避免沾水。出现发热或伤口持续疼痛需及时就医,预防切口感染可能影响骨愈合。

2、康复训练:

拆除固定装置后应逐步开展膝关节屈伸练习,初始阶段可采用被动关节活动训练,后期过渡到抗阻训练。水中行走训练可减轻关节负荷,使用平衡垫进行本体感觉训练能预防二次损伤。

3、饮食调整:

每日需保证1500毫克钙质摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜及豆制品。补充维生素D促进钙吸收,适量增加优质蛋白质摄入帮助软组织修复。避免高盐饮食及过量咖啡因影响骨质重建。

4、定期复查:

术后1个月需拍摄X线片评估骨愈合情况,3个月复查关节功能恢复程度。通过CT扫描观察钢板取出后的骨小梁重建状态,医生将根据骨痂形成情况调整负重训练方案。

5、并发症预防:

早期发现关节僵硬可通过CPM机辅助训练改善,肌肉萎缩需进行电刺激治疗。骨质疏松患者应进行双能X线骨密度检测,出现异常疼痛需排除应力性骨折可能。

康复期间建议采用阶梯式负重方案,初期使用拐杖分担30%体重,逐步过渡到完全负重。每日进行直腿抬高训练增强股四头肌力量,骑固定自行车改善关节活动度。饮食中可增加三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物减轻炎症反应,适量补充胶原蛋白肽促进软骨修复。避免跳跃、深蹲等剧烈运动至少6个月,睡眠时抬高患肢减轻水肿。定期监测血清钙磷水平,保持每日30分钟日照促进维生素D合成,建立康复训练日志记录关节活动度改善情况。

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