两下肺纹理增多是什么意思

发布于 2025/06/03 14:08

两下肺纹理增多通常指影像学检查中肺下叶血管和支气管纹理增粗或密集,可能由慢性支气管炎、间质性肺病、肺部感染、心功能不全或职业性粉尘接触等因素引起。

1、慢性炎症:

长期吸烟或空气污染可能导致支气管黏膜慢性炎症,影像学表现为肺纹理增粗。需戒烟并避免二手烟,急性发作时可使用祛痰药物如氨溴索,合并感染时需抗生素治疗。

2、间质病变:

特发性肺纤维化等疾病会引起肺间质增生,胸片显示网状纹理增多。早期表现为干咳和活动后气促,需通过肺功能和高分辨率CT确诊,治疗包括吡非尼酮等抗纤维化药物。

3、感染因素:

肺炎或肺结核痊愈后可能遗留局部纹理增多,多伴有咳嗽咳痰史。结核感染者需完成规范抗结核治疗,细菌性肺炎后遗症通常无需特殊处理。

4、循环障碍:

二尖瓣狭窄等心脏病导致肺静脉高压时,X线可见下肺野纹理增重伴KerleyB线。患者多有夜间阵发性呼吸困难,需利尿剂减轻心脏负荷并治疗原发病。

5、粉尘暴露:

长期接触矽尘或煤尘可能诱发尘肺,表现为双下肺对称性纹理增多伴结节影。确诊需结合职业史,重点在于脱离粉尘环境并使用汉防己甲素等抗纤维化药物。

日常需注意保暖防寒避免呼吸道感染,坚持腹式呼吸锻炼改善肺功能,粉尘作业者应佩戴防护口罩。饮食宜清淡富含维生素C,适量食用银耳、百合等润肺食材,每周进行游泳或快走等有氧运动增强心肺耐力。若出现持续咳嗽、咯血或呼吸困难应及时复查胸部CT。

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