糖尿病肾病是怎么得的
发布于 2025/01/08 14:46 复禾健康
发布于 2025/01/08 14:46 复禾健康
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾脏血管和肾小球造成损害，导致肾功能逐渐下降的一种并发症。其发生与糖尿病病程、血糖控制水平、遗传因素、高血压及血脂异常等多种因素相关。
糖尿病肾病的发病机制复杂，主要与高血糖引起的代谢紊乱和血管损伤有关。长期高血糖会导致肾小球滤过膜增厚，肾小球内压力升高，进而引发肾小球硬化和肾功能减退。同时，高血糖还会激活多种炎症因子和氧化应激反应，进一步损伤肾脏细胞。遗传因素也在糖尿病肾病的发生中起到一定作用，有家族史的人群患病风险更高。高血压和高血脂会加重肾脏负担，加速肾功能的恶化。糖尿病肾病的病程通常分为五个阶段，早期可能无明显症状，但随着病情进展，患者可能出现蛋白尿、水肿、高血压等症状，严重时会导致肾功能衰竭。
预防和治疗糖尿病肾病的关键在于控制血糖、血压和血脂。血糖控制方面，建议定期监测血糖，遵医嘱使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等。饮食上应选择低糖、低脂、低盐的食物，避免高糖和高脂肪的摄入。血压控制方面，可使用降压药物如ACEI或ARB类药物，这类药物不仅能降压，还能保护肾功能。血脂异常的患者需通过饮食调整和药物治疗如他汀类药物来降低血脂水平。定期进行肾功能检查，如尿微量白蛋白检测和血肌酐检测，有助于早期发现肾脏损伤。对于已经出现肾功能不全的患者，需限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。
日常生活中，糖尿病患者应保持健康的生活方式，包括适量运动、戒烟限酒、保持情绪稳定等。运动方面，建议选择低强度的有氧运动，如散步、游泳等，每周至少进行150分钟。饮食上可多摄入富含纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，避免高糖和高盐食品。定期就医随访，及时调整治疗方案，是延缓糖尿病肾病进展的重要措施。
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