引起多发性骨髓瘤误诊的临床表现有哪些?

发布于 2019/01/18 14:34 复禾健康

多发性骨髓瘤的临床表现除贫血、感染、出血血液病的常见临床表现外,可有骨痛(重者骨折)、蛋白尿(甚至尿毒症)、高凝状态或静脉血栓等其它临床表现。一些症状由于和多种疾病的临床表现类似,因此极易被误诊,导致病情进一步加重。关于很多患者都想知道多发性骨髓瘤的容易误诊的症状,下面小护将为大家做简要呈现。

引起多发性骨髓瘤误诊的常见临床表现有以下几点:

一、感染

由于正常免疫球蛋白减少,异常免疫球蛋白增多但无免疫活性;白细胞减少、贫血及放化疗等影响正常免疫功能,故易于反复感染。患者可以发热作为首发症状就诊。易发生上感、肺炎等呼吸道感染或泌尿系统感染,女性患者更易于发生泌尿系统感染。在病程晚期,感染是致死的主要原因之一。

二、骨髓瘤骨病

骨痛和溶骨性骨质破坏是本病的突出临床表现。骨痛部位以腰背部多见,其次为胸骨、肋骨和下肢骨骼。

由于本病患者常有严重骨质疏松,常在稍用力或不经意情况下即可发生病理性骨折,可造成的机械性压迫引起神经系统症状,严重者造成截瘫。若截瘫时间过久即使经过有效治疗,患者也很难恢复行走,极大地影响患者的生存质量。

患者可因骨痛或腰腿痛不予重视,或就诊于骨科,被误诊扭伤、骨折、骨结核或骨肿瘤而延误病情。

三、骨髓瘤肾病

骨髓瘤肾病由多种因素所致,轻链蛋白尿对肾小管的损伤和轻链在肾小球的沉积引起的淀粉样变是主要原因,此外骨髓瘤细胞浸润、高血钙、高尿酸血症等也参与发病。

免疫分型与肾损害关系密切,轻链型肾损害率高。

患者可因血尿或蛋白尿就诊于肾科或中医科,被误诊为肾炎等而长期得不到有效治疗,使病情进展至晚期或发展至尿毒症。

温馨提示:多发性骨髓瘤本身属于难治性血液疾病,一般医院根本没有接受该病患者的资格,但是还是有医院为一己私利私自接受病患。患者就诊是一定要冷静理智,不要病急乱投医,让部分小医院或医托有可乘之机,到专业的医院接受正规治疗才有恢复健康的希望。

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