肺结核大咯血最危险的并发症
发布于 2025/01/08 12:40 复禾健康
发布于 2025/01/08 12:40 复禾健康
肺结核大咯血最危险的并发症是窒息和失血性休克，需立即就医处理。大咯血可能导致呼吸道阻塞或大量失血，危及生命。预防和治疗的关键在于及时控制出血、维持呼吸道通畅和纠正休克。
窒息：大咯血时，血液可能堵塞呼吸道，导致窒息。患者会感到呼吸困难、面色发绀，严重时可能昏迷。此时应立即采取侧卧位，避免血液流入健侧肺部，同时清理口腔和鼻腔的血液，保持呼吸道通畅。必要时需进行气管插管或气管切开术。
失血性休克：大量咯血会导致循环血量急剧减少，引发失血性休克。患者可能出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等症状。治疗上需迅速补充血容量，使用静脉输液或输血，同时监测生命体征。必要时可使用止血药物，如氨甲环酸或垂体后叶素。
感染扩散：大咯血后，血液可能携带结核杆菌扩散至其他部位，增加感染风险。需加强抗结核治疗，使用一线抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，同时监测肝肾功能，避免药物副作用。
心理支持：大咯血对患者心理造成极大压力，可能引发焦虑或抑郁。家属和医护人员应给予心理支持，帮助患者树立信心，配合治疗。必要时可寻求专业心理咨询。
肺结核大咯血是一种危及生命的急症，需立即就医。通过及时控制出血、维持呼吸道通畅和纠正休克，可有效降低并发症风险。同时，规范抗结核治疗和心理支持对患者康复至关重要。
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