共济失调需要和哪些疾病进行鉴别
发布于 2019/01/25 15:26 复禾健康
近年来，共济失调的发病率是越来越高了，而且对患者的危害也是很大的，患者通常表现为站立时身体前倾或左右摇晃，坐位时躯干也同样摇摆不稳，行走时不能走直线，忽左忽右步态瞒珊即醉汉步态。所以我们得了共济失调就应该及时去治疗。但是很多人得了共济失调，却把它误认为是别的病了，因此错失了治疗的佳时期，所以今天我们就来看一下共济失调要和哪些疾病区分开。
共济失调需要和哪些疾病进行鉴别：
智力缺陷综合征：
是一种少见的遗传病。多为常染色体隐性遗传。临床表现出生后或婴儿期出现症状者称幼儿型，成年人发病者称成人型、本病有三种特征性症状是白内障、小脑共济失调、智能发育不全。白内障均为双侧性。小脑功能障碍表现为构音障碍，躯干及肢体共济失调，眼球震颤，肌张力低。年龄大些患儿常有锥体束征阳性。性功能发育迟缓、足外翻、脊柱后侧凸，指(趾)畸形等。
肌阵挛性小脑协调障碍：
为常染色体隐性遗传。也称“齿状核红核萎缩”。临床表现肌阵挛、小脑功能障碍、伴有或不伴有癫痫大发作。开始可为一个肢体的定向性震颤，构音障碍，辨距不良，轮替运动不能。肢体共济失调较躯干共济失调明显。上肢较下肢重，严重者两手向前伸直时呈扑翼样震颤。
小脑橄榄萎缩：
本病又称原发性小脑实质变性，属常染色体显性遗传，有少数患者是常染色体隐性遗传。临床表现初期步态不稳，走路蹒跚，两足分开。以后影响手的精细动作，字迹变坏，讲话口吃，或有吟诗状语言。肌张力低，意向性震颤，指鼻跟膝胫试验不准。部分病例后期出现眼球震颤。膀胱括约肌障碍也较常见，少数患者智能减退，视力正常，无感觉障碍。气脑造影、CT或MRI可见到蚓状沟加宽而第四脑室正常。
橄榄桥脑小脑萎缩：
本病分为遗传性与散发病例两类，临床有多种类型，Meniel型是遗传性中常见也是典型者。本病呈常染色体显性和隐性遗传，以前者较多。临床表现为中年起病的遗传性共济失调。开始为小脑性行走困难，以后影响上肢并出现构音障碍。有时可出现头和躯干的静止性震颤。通常无眼球震颤，肌力和反射正常，有意向性震颤，辨距不良。有不自主运动如舞蹈动作、手足徐动、震颤麻痹综合征。部分患者出现核上性或核性眼肌麻痹，视神经萎缩，视网膜色素变性，眼球震颤较少见，有病理反射，深感觉障碍，尿失禁。少数出现痴呆。
温馨提示：以上这些疾病都是易和共济失调混淆的疾病，大家在诊断时，一定要注意区分，只有正确的诊断，才能更好的有针对性的治疗，祝愿患者朋友都能早日康复。