原发性血小板增多的早期症状及诊断
发布于 2019/01/25 16:41 复禾健康
原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病，其特征为出血倾向及血栓形成，外周血血小板持续明显增多，功能也不正常，骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血，故也名为出血性血小板增多症，发病率不高，多见40岁以上者。专家指出：了解原发性血小板增多症早期症状及诊断方法，对患者的康复治疗有很大的帮助。
原发性血小板增多症早期症状表现为：
血小板增多症起病缓慢、临床表现轻重不一，约20%的患者，尤其年轻人起病时无症状，偶因验血或发现脾肿大而确诊。轻者仅有头昏、乏力；重者可有出血及血栓形成。出血常为自发性，可反复发作，约见于2/3的病倒，以胃肠道出血常见，也可有鼻衄、齿龈出血、血尿、皮肤粘膜瘀斑，但紫癜少见。
血栓发生率较出血少。中国统计30%有动脉或静脉血栓形成。肢体血管栓塞后，可表现肢体麻木、疼痛，甚至坏疽，也有表现红斑性肢痛病。脾及肠系膜血管栓塞可致腹痛、呕吐。肺、脑、肾栓塞引起相应临床症状。脾肿大占80%，一般为轻到中度。
原发性血小板增多症的诊断：
无原因的血小板较好增多应考虑本病，排除其他骨髓增殖性疾病和继发性血小板增多症后即可诊断。以下诊断标准可供参考：
①血小板计数在600×10[9]/L以上;
②血红蛋白≥130g/L或红细胞容量正常(男<36ml/kg，女<32ml/kg);
③骨髓铁染色正常或铁剂试验治疗无效(铁剂治疗1个月血红蛋白上升小于10g/L);
④无Ph染色体;
⑤骨髓病理检查无胶原纤维，或无脾肿大、幼稚粒细胞和红细胞反应时胶原纤维小于活检面积的1/3;
⑥无反应性血小板增多症。
凡临床符合，血小板>1000×10^9/L，可除外其他骨髓增生性疾病和继发性血小板增多症者，即可诊断为原发性血小板增多症。
温馨提示：以上是关于原发性血小板增多症早期症状及诊断的相关介绍，如果你想了解更多关于原发性血小板增多症的常识及治疗知识，还是需要到专业的医院听取专家的介绍。如果患病更要就是到院治疗，切莫拖延加重疾病。