血小板减少性紫癜的治疗方法哪种好？
发布于 2019/01/25 16:44 复禾健康
【血小板减少性紫癜】也被称为免疫性ITP，是血液病临床上一种常见的以出血为主要风险危害的疾病，其主要特点是血小板数值低下，在治疗方面，以提高数值，杜绝出血风险为主。关于治疗方面的要点，下文进行相关解析。
【西医】
因为本病病因还未明确清楚，西医对此的治疗是以“强制”为主要思路。靠冲击治疗、激素，丙球，输血小板，生成素等快速提高血小板数值。效果很好，并且有一部分的患者可在急性期内顺利停药康复。但还是存在大多数病例可发生数值反复的情况。
除了疗效局限的问题，长期大量应用或突然停掉西药会产生许多严重不良反应。特别是激素，不少患者服用激素一段时间后会致食欲增强、身体发胖、皮肤痤疮，有的甚至可诱发和加重感染，还可引起消化道溃疡和出血、高血压、糖尿病、骨质疏松、股骨头坏死等副作用，所以必须严格在医生的指导和监督下规范用药。
如果一二线西医治疗效果不佳往往医生会建议切脾。因为脾脏是产生血小板抗体的主要器官，又是破坏血小板的主要场所，通过脾切除可以减少抗体产生和血小的破坏。不过，有研究发现，约有50%的病人的血小板是在肝脏或副脾等其他地方被破坏的，这时即使切除脾脏，血小板也不会明显增加。有研究表明，切脾术仅使1/3～1/2患者可获部分好转，且近1/5的患者在切脾后复发。因此，也有人尝试使用免疫抑制剂治疗，但效果不理想，并有影响生育甚或致癌等威胁。
【中医】
中医对于此病的辩治治疗一般为调理病人自身体质以及强调“益髓升板”治疗。从中医的角度来看，慢性特发性血小板减少性紫癜是由心、脾、肝、肾等脏腑功能失调，导致血热妄行，或阴虚内热，或脾肾气虚等所引起的。方剂繁多，并且不同患者需找专家把脉候诊才能对症下药，方能取得佳疗效。
后说下中西结合，从字面意思上去理解为中西两方同时用药治疗，主要是结合中西两者优点，摒弃缺点的联合方案。运用得当可促进血小板减少性紫癜停药后康复。同中医方剂一样，并无固定治疗方案，因人而异。