下肢动弹不得,截瘫的康复训练怎么做?

发布于 2019/02/03 20:51 复禾健康

脊髓损伤所致的截瘫,通常恢复过程比较慢,所以要求患者积极进行康复治疗,在患者的恢复期,应该施与什么样的康复治疗呢?

恢复期的康复治疗:

①直立适应性训练:约需一周时间,适应时间长短与损伤平面相关。

②肌力训练和关节的牵张:可采用功能性电刺激等进行肌力的训练。牵张关节和肌肉是康复治疗过程中必须始终进行的项目。

1、牵张内收肌,防止因其痉挛导致的会阴部清洁困难。

2、牵张腿后部肌肉,使患者直腿抬高大于90°,这是独立坐和完成各种转移的基础。




3、牵拉跟腱,防止其挛缩,以进行步行训练。



③坐位和平衡训练:正确的独立坐是进行转移、轮椅和步行训练的前提。

④转移训练:床-椅的转移

4、截瘫患者从轮椅到床的转移方法



⑤步态训练和轮椅训练

5、截瘫患者从轮椅到扶拐站立的方法

截瘫支具的使用

借助截瘫支具能帮助截瘫患者站立,条件允许的话还可以安装截瘫行走器。它是一种与标准长腿支具连接的辅助装置,用于帮助截瘫患者“重新行走”,以大限度的提高日常生活自理的能力和便利程度。






截瘫的预后估计

脊髓损伤平面与功能预后直接相关。康复功能训练就是要尽可能恢复残存功能,大限度的实现生活自理。

①颈4平面,需要辅助呼吸,生活高度依赖帮助。

②颈6平面,可手驱轮椅,独立穿上衣,基本独立完成转移,生活中度依赖。

③胸6平面,可用长腿支具短距离步行,生活大部分自理。

④胸12平面,长腿支具扶拐步行,长距离仍需要轮椅,生活基本自理。

⑤腰4平面,短腿支具扶手杖步行,不需要轮椅,生活基本自理。

温馨提醒:截瘫给患者带来了很大的身心影响,家属在平时辅助以康复训练外,还要在心理上多加呵护,给予其康复的信心。

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