揭秘再生障碍性贫血骨髓是什么状态?

发布于 2019/02/13 17:50 复禾健康

再生障碍性贫血,虽然属于血液病的范畴,但却是一种由多病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,因此对于患者骨髓的检查,是正确诊断病情的至关重要的一个关键。那有的人很好奇,再障患者的骨髓象是什么样的呢?跟普通人有哪些区别呢?

再障患者通常需要做骨髓穿刺检查,来判断患者的骨髓象的情况,这就需要抽取患者一定量的骨髓进行下一步的化验。那再障患者的骨髓是什么样的呢?

一般来说,再障病人会出现多部位的骨髓增生减低,因此至少需要检查两个以上的部位,以确保结果的准确性。抽取出的骨髓组织,呈黄白色,油状或稀水样,骨髓涂片肉眼观察可见油滴增多。这是因为再障患者的造血细胞少了,而脂肪细胞、淋巴细胞和其他非造血细胞多了。

经化验发现,再障患者的三系造血细胞明显减少,非造血细胞包括淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞和网状细胞增多,巨核细胞明显减少或缺如。根据再障患者的骨髓象,还可以帮助区分患者是急性再障还是慢性再障。

急性再障骨髓有核细胞减少多更为明显,甚至胸骨骨髓增生也重度减低,残存细胞多为淋巴细胞和其他非造血细胞。而慢性再障幼稚红细胞及巨核细胞减少更明显,非造血细胞增加,比例大于50%。

除了需要进行骨髓穿刺检查外,所有再障患者均应进行骨髓活组织检查,以评价骨髓造血面积。再障骨髓组织呈黄白色,增生减低,主要为脂肪组织、淋巴细胞和其他非造血组织。

骨髓象检查结果不理想的患者也不要着急,病人在经过及时的系统治疗后,骨髓象是慢慢好转的,患者的造血细胞越来越多,临床症状也就能够加以改善。

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