法洛氏四联症手术方法有几种 2种手术方式全面剖析
发布于 2025/06/09 15:57
发布于 2025/06/09 15:57
法洛氏四联症手术方法主要有根治性手术和姑息性手术两种。根治性手术通过一期修复解决心脏畸形，姑息性手术则分阶段改善症状。
根治性手术是法洛氏四联症的主要治疗方式，适用于多数患儿。手术通过开胸方式同期修复四种心脏畸形：切除右心室流出道肥厚肌束、修补室间隔缺损、扩大肺动脉瓣及肺动脉主干。术后血氧饱和度可迅速改善，远期生存率达90%以上。手术最佳年龄为3-12个月，需在体外循环支持下完成。
姑息性手术适用于重症患儿或合并其他复杂畸形的病例。常见术式为体肺分流术（如Blalock-Taussig分流术），通过在锁骨下动脉与肺动脉间建立人工血管通路，暂时增加肺血流。这类手术可缓解紫绀症状，为后续根治手术创造条件。术后需密切监测分流通畅度，部分患儿可能发生分流过度或不足。
法洛氏四联症术后需长期随访心脏功能，建议每半年进行超声心动图检查。日常避免剧烈运动，饮食注意补充高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏。接种疫苗前需咨询心内科医生，预防感染性心内膜炎。术后3-6个月可开始循序渐进的康复训练，以步行、游泳等低强度运动为主。家长应学会监测患儿口唇发绀、活动耐力等变化，发现异常及时就医。
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