成骨不全病的症状表现有哪些
发布于 2025/06/09 19:35
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成骨不全病主要表现为骨骼脆性增加、反复骨折、蓝巩膜、听力下降及关节松弛等症状。该病由基因突变导致胶原蛋白合成异常,症状严重程度与分型相关。
成骨不全病患者因Ⅰ型胶原蛋白缺陷,骨基质矿化异常,轻微外力即可引发骨折。婴幼儿期可能出现产前骨折或出生后反复长骨骨折,骨折愈合后常伴畸形。部分患者表现为椎体压缩性骨折导致身材矮小。
巩膜变薄使脉络膜色素透见,呈现特征性蓝灰色巩膜,发生率约90%。该症状与胶原纤维结构异常导致巩膜透明度改变有关,新生儿期即可显现,随年龄增长可能减轻。
约50%患者在青春期或成年早期出现传导性或混合性耳聋。耳蜗骨囊发育不良、听小骨畸形或镫骨固定为主要病理基础,严重者需进行助听器佩戴或镫骨手术干预。
韧带和肌腱中胶原蛋白缺陷导致关节稳定性下降,表现为关节活动范围增大、反复脱臼。部分患者伴随扁平足、脊柱侧弯等骨骼畸形,需通过支具矫正。
乳牙和恒牙均可出现牙釉质发育不良,牙齿呈琥珀色或半透明状,易磨损龋坏。严重者伴有牙根短小、牙槽骨吸收等表现,需早期进行口腔专科干预。
成骨不全病患者需避免剧烈运动及外伤风险,建议每日补充维生素D800-1000IU及钙剂500-700mg,适度进行水疗等低冲击运动增强肌力。定期进行骨密度监测和听力筛查,严重骨骼畸形需评估矫形手术指征。心理支持对改善患者社会适应能力尤为重要,建议建立多学科协作管理模式。
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