颈动脉斑块的那点事
发布于 2019/02/20 11:20 复禾健康
近年来,随着颈动脉超声检查的普遍开展，很多患者或健康体检者被发现有颈动脉斑块。医生也经常被患者问到“我的斑块要紧吗?”“斑块怎么治疗?”等问题。那么这颈动脉斑块到底是何方“神圣”呢?
颈动脉斑块是由于外在因素和内在多基因调控导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。目前临床上检查颈动脉斑块主要是通过彩色多普勒超声，其中有价值的指标是颈动脉内膜中层厚度(IMT)，这用来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。
很多患者平时无任何症状，都是通过体检发现。报告中经常提示颈动脉内膜增厚或颈动脉斑块形成。大家每次发现自己有颈动脉斑块都十分恐慌，特别害怕斑块脱落引起中风等等严重疾病。我认为临床上很多无症状颈动脉斑块都是稳定的，也就是所谓“硬斑”。大家所担心的真正的“犯罪分子”名叫不稳定斑块，它在超声显示为低回声的软斑块，此类斑块相对容易脱落或者破裂。
如果没有症状，斑块为硬斑，同时它阻塞血管程度不足以引起颈动脉血流动力学变化，大家可放心，一般没有血流动力学变化，患者是没有任何症状。医生根据患者具体情况而判断是否需要进行药物干预。但是颈动脉斑块的出现提示全身同级别血管(大中型动脉)都有可能出现相应的动脉粥样硬化和功能不良。体现在心脏血管(冠状动脉)会有胸闷、胸痛及心慌等表现;体现在四肢会有乏力，走路疼痛或耐力下降等表现。所以如果大家咨询医生，一定要把完整的颈动脉超声报告给医生，医生好根据具体的超声描述给予您专业的判断。
关于颈动脉斑块，在我们日常生活中，预防是很重要，包括积极控制危险因素，如高血压，糖尿病等慢性疾病;改变不健康生活方式，如戒烟，限酒;通过减少饮食的热量和增加体育运动减轻或控制体重。希望大家能够对颈动脉斑块的预防引起重视，远离颈动脉斑块!