膀胱结石微创手术后注意事项有哪些

发布于 2025/06/11 17:23

膀胱结石微创手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物管理和复查随访。术后恢复主要涉及预防感染、促进排石、避免复发等方面。

1、伤口护理:

保持手术切口干燥清洁,每日用碘伏消毒,避免沾水。经尿道手术无体表伤口者需关注排尿灼痛感,若出现血尿加重或发热需及时就医。留置导尿管期间定期更换尿袋,防止逆行感染。

2、饮食调整:

术后24小时以流食为主,逐步过渡至低盐低脂饮食。每日饮水量需达2000毫升以上,推荐柠檬水、淡绿茶等碱性饮品。限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少动物内脏等高嘌呤摄入。

3、活动限制:

术后1周内避免剧烈运动及重体力劳动,防止腹压增高导致创面出血。可进行散步等轻度活动促进排石,但禁止骑跨动作。2周内禁止性生活及盆浴。

4、药物管理:

遵医嘱服用抗生素如左氧氟沙星预防感染,使用枸橼酸钾调节尿液酸碱度。出现膀胱痉挛可服用托特罗定缓解症状,血尿明显时配合云南白药胶囊止血。

5、复查随访:

术后1个月需复查泌尿系超声和尿常规,评估结石排净情况。每3个月检测24小时尿生化,调整预防方案。既往有代谢异常者需同步监测血尿酸和血钙水平。

术后建议建立个体化防石方案,每日保持均匀饮水习惯,晨起、餐后及睡前各饮水300毫升。可适当进行跳绳等垂直运动帮助残余微小结石排出,但需避免脱水状态。长期随访中若出现排尿中断、尿频尿急等症状需警惕复发,及时进行尿液结晶分析。合并代谢性疾病患者需协同内分泌科调控基础病,必要时定期服用枸橼酸制剂调节尿液成分。

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